胃窦部电子胃镜活检有糜烂是否会癌变

    我是一名老年女性，今年68岁。平时我常出现胃部不适，易反酸，检查幽门螺杆菌阳性，经三联疗法后好转，一直服用奥美拉唑、碳酸氢钠治疗。平时生活规律无烟酒嗜好，近期胃部不适，在医院做胃窦部电子胃镜活检，显示胃窦部散在疣状隆起，中央脐样凹陷性糜烂。诊断为慢性轻度萎缩性胃炎、中度肠化。我想请教专家：胃窦部电子胃镜活检有糜烂会癌变吗？奥美拉唑等药物能长期服用吗？

    福建 黄读者

    黄读者：

    只有极少数多灶性萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌，危险高于普通人群。你目前尚未癌变，不必过分惊慌，但应定期进行胃镜随访检查。

    奥美拉唑是一种抑制胃酸的药物，属质子泵抑制剂。胃黏膜分泌胃酸的细胞——壁细胞的质子泵，它是壁细胞分泌胃酸的最后作用通道，体内不管哪种促使胃酸分泌的刺激，均通过质子泵分泌胃酸。奥美拉唑可特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的质子泵。研究证实，奥美拉唑可抑制组织胺、五肽胃泌素等刺激胃酸分泌的作用，对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌也有强大而持久的抑制作用。该药主要的不良反应是会出现恶心、腹胀、上腹部疼痛、腹泻或便秘等症状，偶尔也会出现转氨酶和胆红素升高等情况。但该药耐受性良好 ......