糖尿病并发高血压用什么降压药好

    我老伴今年62岁，是2型尿病患者。不久前，单位组织退休人员进行体检，雪上加霜的是，竟然发现她还患有高血压。这段时间，她的心情比较低落，也不怎么说话，我想她的压力也不小。像我老伴这种既有糖尿病又有高血压的情况该怎么办呢？该怎么治疗呢？

    江苏 黄读者

    黄读者：

    在2型糖尿病患者中，约有一半人会并发高血压，两病并存时，会加速患者血管病变的发生和发展。所以，这类患者必须严格控制血糖与血压，同时服用降糖药和降压药。由于不少降压药对降糖治疗有影响，患者应当好好选择降压药。

    一般来说，糖尿病合并高血压患者首选的降压药应当是血管紧张素转换酶抑制剂(包括依那普利、苯那普利、赖诺普利、福辛普利、培哚普利等)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(包括坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等)。因为这类药物对糖尿病患者具有抑制动脉平滑肌增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚、改善心肌功能；同时对糖、脂肪代谢也无不良影响，可以改善糖和脂肪代谢；并对早期糖尿病合并肾病患者可以明显降低微量蛋白尿，保肾功能。如果单用上述的一种药物未能将血压控制到理想水平，则应采用联合用药即再增加一种降压药，可根据糖尿病患者合并高血压时的病情 ......