医保卡，并非购物卡
医疗保险卡(简称医保卡)，是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码等个人基本资料以及帐户金的拨付、消费情况等的详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。
那么，怎么使用它的呢？
买药、住院报销？这些没问题，但是，越来越多的人已经不只是把医保卡作医疗之用，而是把它视为银行卡、提货卡——有人用来买米买油，有人用它来买奶粉尿片，有人用它来买锅碗瓢盆，也有人用它来套取现金。
虽然本质上医保卡也算银行卡之一，然而，买米、买油、套现等，并不是它应该发挥的作用。
医保卡使用乱象
当前医保卡的使用可以说乱象频现，让我们用事实说话，来看2则新闻。
, http://www.100md.com
新闻1
医保卡作为持卡人就医或药品消费时身份确认和医疗保险个人账户支付的凭证，原则上不能提取现金或进行转账。然而最近在广西南宁，一些人生财有“道”，公然经营“医保卡套现”的“买卖”，甚至形成了“连锁规模”：南宁市人民东路街道上，每走几步，就可以看见一些面积不大的店铺，门牌上打着显眼的广告，其上标有“最高价回收”“医保卡兑现”等字样，并附有联系电话。而在大约500米外，一模一样的广告牌又出现在另一家店铺的广告牌上，再往前走，又一家“换汤不换药”的店铺出现，在其广告灯箱上依然标有类似广告。据记者实际了解，正规药房卖63元1盒的药，对方回收价为40元。
新闻2
家里没米或油了，不用去市场或超市，到某些定点药房竟然也能买到。近日，南京市民曹先生因感冒去一家医保定点药店买药时，发现药店除了卖药外，还卖米、面、油等生活用品，而且都可用医保卡支付。
, 百拇医药
记者随即暗访发现，这种做法如今在不少医保定点药店都存在，特别是临近年底，突击花医保卡钱买生活用品的现象较突出。如在南京广州路某药房，收银台旁边摆放着水壶、尿不湿、卷纸等十余种生活用品，还有几种品牌的食用油和大米。“可以用医保卡买油买米吗？”记者问，导购略微迟疑后回答：“如果买了价值超过500元的物品，我们可以代刷医保，药店内所有物品都可以算进去，包括生活用品。”新街口某大药房门口堂而皇之放着广告牌：“蜂蜜，可刷医保。”药架上还摆着很多理疗器械。营业员告诉记者，这些东西都能使用医保卡支付。
(以上2则新闻均据新华网)
监管欠缺，“后门”频开
药房卖米，顾客欢迎，药房乐意。然而，双方同时忽略、或者说选择性无视了一个重要问题——国家为什么要建立医保制度，为什么要设立个人账户。
医疗保险个人账户，是我国为保障人民基本医疗需求而建立的。医疗保险基金包括统筹基金和个人账户，个人账户里不仅有职工个人缴纳的费用，还有国家注入的统筹基金。个人医疗账户资金只能用于医疗费支出，不得以任何形式提取现金或以现金形式发给本人。
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话虽如此，但从制度层面上，目前并没有相关法律法规对“医保卡套现”的行为进行约束。国家性或区域性的城镇职工基本医疗保险制度，大多是笼统性的决定，缺乏针对性强的规定和限制，监管的人力物力也比较有限。这也间接助长了医保卡变购物卡的歪风。
除监管有所欠缺外，在部分“有心人”的“聪明才智”下，原本惠民的政策也变得“后门”频开。比如市民只要到医院证明自己患有高血压等慢性病，办个“门慢”(即指定门诊慢性病，高血压、糖尿病、冠心病等几大危重常见慢性病几乎尽数在列)，一年中除将自己卡中的钱用完外，还可报销几千元，相当多的人都深知这一门道，从医保基金中赚便宜。于是有的药店就瞅准这一“商机”，顺便销售米、油、酒、化妆品等，甚至还卖手机、小家电等。
知情人士表示，持医保卡买日用品的多是老年人(且多是享受公费医疗者)，而且持卡买米、油的多在晚上进行，越靠近社区的药房，交易越多，业主只要一次消费不超1000块钱就行。尽管到手的是生活日常用品，但药店有办法将它们变成“药品”清单，以应付上面检查。
, 百拇医药
对此，广西社会科学院社会学研究所研究员罗国安建议，除了加大对“医保卡套现”现象进行打击外，还应对进药渠道加强监管，关注“医保卡套现”经营者收购的药品，究竟销售到了哪里。多管齐下，共同治理。
只“潜伏”，不动用，要从医保卡持有人身上刹住乱用医保卡的歪风，关键得让大家明白，卡上的钱，堪称救命钱。改用著名电视连续剧《潜伏》里的一句台词，那便是：只“潜伏”，不动用，待病时，显奇效。
南宁市社会医疗保险管理中心政策咨询科的一名工作人员建议，应向广大市民普及医保卡的常识，医保卡里边的基金是“专款专用”，这个钱尽管是自己的，然而却是一笔专门供就医和买药的钱，原则上不能换取现金；即便平时派不上用场，但是到了关键时刻能够起作用，人们应该要意识到它的重要性。
“如果只为眼前利益而用医保卡买其他用品，一旦持卡人以后生了大病，医保卡里钱不够，还是要自己拿现金付款。”江苏省医保中心主任胡大洋表示，医疗保险的目的是建立“无病积蓄、有病治疗”统筹机制，医保卡上的资金可以逐年累积下去，别人拿不走，最终受益的还是参保人。医保卡中的钱属个人，但这个钱是经过严密测算的，每个医保个人账户的钱在一定时间内用完就没有了。
, 百拇医药
《社保法》明确规定，只允许用医保卡在药房内购买药品，医保收的钱是专款专用，各类药房不得帮助顾客使用医保卡购买非药品类商品，各家医保定点药房都与医保中心签过协议，违者可处暂停医保划卡结算3个月的处理，严重者将直接取消医保定点资格。
据了解，南京正在抓紧建设医保定点药房“电子联网监控系统”。目前，江苏省内无锡、苏州两地该网络已经建成，效果非常好，定点药房的一举一动都在监控之下，持卡买日常生活用品的现象几乎绝迹。
一项好的制度要落实好，除了制度本身需要完善外，还需要社会各方包括广大居民都来自觉遵守和呵护。
呼声：扩展用途
对于一些市民将医保卡当成购物卡的现象，北京大学政府管理学院教授、国务院城镇居民医疗保险试点工作评估专家顾昕认为，这就相当于擅自改变了它的用途，也就失去了国家建立医保个人账户的意义。
顾昕教授分析，医保卡之所以变成购物卡，一个重要原因是医保卡的用途太单一，已经不能满足市民的需求。好在已经可以看到不少有益的尝试，比如江苏镇江开展的二级账户，即将市民的医保个人账户分为一级账户和二级账户，一级账户里的钱依然只能用于买药和看病，但是二级账户就相对灵活多了，可以用来抵消个人支付的现金部分。也就是说，二级帐户上的钱开始跟现金等同了。
而国外的一些经验也值得借鉴。如在新加坡便可以用医保卡里面的钱购买(商业)医疗保险，这不失为一种可行的选择。, 百拇医药(本刊编辑部)
那么，怎么使用它的呢？
买药、住院报销？这些没问题，但是，越来越多的人已经不只是把医保卡作医疗之用，而是把它视为银行卡、提货卡——有人用来买米买油，有人用它来买奶粉尿片，有人用它来买锅碗瓢盆，也有人用它来套取现金。
虽然本质上医保卡也算银行卡之一，然而，买米、买油、套现等，并不是它应该发挥的作用。
医保卡使用乱象
当前医保卡的使用可以说乱象频现，让我们用事实说话，来看2则新闻。
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新闻1
医保卡作为持卡人就医或药品消费时身份确认和医疗保险个人账户支付的凭证，原则上不能提取现金或进行转账。然而最近在广西南宁，一些人生财有“道”，公然经营“医保卡套现”的“买卖”，甚至形成了“连锁规模”：南宁市人民东路街道上，每走几步，就可以看见一些面积不大的店铺，门牌上打着显眼的广告，其上标有“最高价回收”“医保卡兑现”等字样，并附有联系电话。而在大约500米外，一模一样的广告牌又出现在另一家店铺的广告牌上，再往前走，又一家“换汤不换药”的店铺出现，在其广告灯箱上依然标有类似广告。据记者实际了解，正规药房卖63元1盒的药，对方回收价为40元。
新闻2
家里没米或油了，不用去市场或超市，到某些定点药房竟然也能买到。近日，南京市民曹先生因感冒去一家医保定点药店买药时，发现药店除了卖药外，还卖米、面、油等生活用品，而且都可用医保卡支付。
, 百拇医药
记者随即暗访发现，这种做法如今在不少医保定点药店都存在，特别是临近年底，突击花医保卡钱买生活用品的现象较突出。如在南京广州路某药房，收银台旁边摆放着水壶、尿不湿、卷纸等十余种生活用品，还有几种品牌的食用油和大米。“可以用医保卡买油买米吗？”记者问，导购略微迟疑后回答：“如果买了价值超过500元的物品，我们可以代刷医保，药店内所有物品都可以算进去，包括生活用品。”新街口某大药房门口堂而皇之放着广告牌：“蜂蜜，可刷医保。”药架上还摆着很多理疗器械。营业员告诉记者，这些东西都能使用医保卡支付。
(以上2则新闻均据新华网)
监管欠缺，“后门”频开
药房卖米，顾客欢迎，药房乐意。然而，双方同时忽略、或者说选择性无视了一个重要问题——国家为什么要建立医保制度，为什么要设立个人账户。
医疗保险个人账户，是我国为保障人民基本医疗需求而建立的。医疗保险基金包括统筹基金和个人账户，个人账户里不仅有职工个人缴纳的费用，还有国家注入的统筹基金。个人医疗账户资金只能用于医疗费支出，不得以任何形式提取现金或以现金形式发给本人。
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话虽如此，但从制度层面上，目前并没有相关法律法规对“医保卡套现”的行为进行约束。国家性或区域性的城镇职工基本医疗保险制度，大多是笼统性的决定，缺乏针对性强的规定和限制，监管的人力物力也比较有限。这也间接助长了医保卡变购物卡的歪风。
除监管有所欠缺外，在部分“有心人”的“聪明才智”下，原本惠民的政策也变得“后门”频开。比如市民只要到医院证明自己患有高血压等慢性病，办个“门慢”(即指定门诊慢性病，高血压、糖尿病、冠心病等几大危重常见慢性病几乎尽数在列)，一年中除将自己卡中的钱用完外，还可报销几千元，相当多的人都深知这一门道，从医保基金中赚便宜。于是有的药店就瞅准这一“商机”，顺便销售米、油、酒、化妆品等，甚至还卖手机、小家电等。
知情人士表示，持医保卡买日用品的多是老年人(且多是享受公费医疗者)，而且持卡买米、油的多在晚上进行，越靠近社区的药房，交易越多，业主只要一次消费不超1000块钱就行。尽管到手的是生活日常用品，但药店有办法将它们变成“药品”清单，以应付上面检查。
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对此，广西社会科学院社会学研究所研究员罗国安建议，除了加大对“医保卡套现”现象进行打击外，还应对进药渠道加强监管，关注“医保卡套现”经营者收购的药品，究竟销售到了哪里。多管齐下，共同治理。
只“潜伏”，不动用，要从医保卡持有人身上刹住乱用医保卡的歪风，关键得让大家明白，卡上的钱，堪称救命钱。改用著名电视连续剧《潜伏》里的一句台词，那便是：只“潜伏”，不动用，待病时，显奇效。
南宁市社会医疗保险管理中心政策咨询科的一名工作人员建议，应向广大市民普及医保卡的常识，医保卡里边的基金是“专款专用”，这个钱尽管是自己的，然而却是一笔专门供就医和买药的钱，原则上不能换取现金；即便平时派不上用场，但是到了关键时刻能够起作用，人们应该要意识到它的重要性。
“如果只为眼前利益而用医保卡买其他用品，一旦持卡人以后生了大病，医保卡里钱不够，还是要自己拿现金付款。”江苏省医保中心主任胡大洋表示，医疗保险的目的是建立“无病积蓄、有病治疗”统筹机制，医保卡上的资金可以逐年累积下去，别人拿不走，最终受益的还是参保人。医保卡中的钱属个人，但这个钱是经过严密测算的，每个医保个人账户的钱在一定时间内用完就没有了。
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《社保法》明确规定，只允许用医保卡在药房内购买药品，医保收的钱是专款专用，各类药房不得帮助顾客使用医保卡购买非药品类商品，各家医保定点药房都与医保中心签过协议，违者可处暂停医保划卡结算3个月的处理，严重者将直接取消医保定点资格。
据了解，南京正在抓紧建设医保定点药房“电子联网监控系统”。目前，江苏省内无锡、苏州两地该网络已经建成，效果非常好，定点药房的一举一动都在监控之下，持卡买日常生活用品的现象几乎绝迹。
一项好的制度要落实好，除了制度本身需要完善外，还需要社会各方包括广大居民都来自觉遵守和呵护。
呼声：扩展用途
对于一些市民将医保卡当成购物卡的现象，北京大学政府管理学院教授、国务院城镇居民医疗保险试点工作评估专家顾昕认为，这就相当于擅自改变了它的用途，也就失去了国家建立医保个人账户的意义。
顾昕教授分析，医保卡之所以变成购物卡，一个重要原因是医保卡的用途太单一，已经不能满足市民的需求。好在已经可以看到不少有益的尝试，比如江苏镇江开展的二级账户，即将市民的医保个人账户分为一级账户和二级账户，一级账户里的钱依然只能用于买药和看病，但是二级账户就相对灵活多了，可以用来抵消个人支付的现金部分。也就是说，二级帐户上的钱开始跟现金等同了。
而国外的一些经验也值得借鉴。如在新加坡便可以用医保卡里面的钱购买(商业)医疗保险，这不失为一种可行的选择。, 百拇医药(本刊编辑部)