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这个春天不过敏(2)
http://www.100md.com 2013年4月1日 《家庭医药》 2013年第4期
     迟发型过敏反应

    临床上还有另一种情况,譬如染发后过敏、贴胶布过敏、化妆品过敏,甚至涂中草药出现过敏,这类情况称为接触性皮炎。它的特点是过敏反应发生的时间较慢,一般在24~72小时达到高峰,所以把它称为迟发型过敏反应。临床表现为过敏反应局限在某个接触部位,皮损表现为红斑、水肿、丘疹、水疱,常融合成片,境界清楚,严重时出现水疱破裂糜烂,瘙痒剧烈。

    此型过敏反应的过敏原用验血的方法是检查不出来的,要用斑贴试验的方法来检查。检查时医生会将带有常见过敏原的一块长方形材料,贴在患者的背上,观察72小时。如果接触部位出现红斑或水疱,伴有瘙痒,就表示对某个物质过敏,斑贴试验的结果与患者的实际情况较为符合。常见的接触过敏原很多,如护肤品(化妆品)、洗涤剂、家具、橡胶、水泥、油漆等。

    由于皮炎、湿疹涵盖了很大一部分皮肤炎症损害,原因复杂,发病机制各不相同,疾病的治疗往往有一个漫长的过程,除了接触性皮炎原因明确,医生治疗也是短平快,而对于其他类型的皮炎湿疹,多提倡个性化治疗。
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    患者在医院化验结果的基础上,可以通过自身努力来查找过敏原。在治疗上,切勿急功近利或病急乱投医,要耐心配合医生治疗。

    呵护皮肤,远离过敏

    以下9个要点,是专家们极力推荐的生活中远离过敏的妙招——

    1.要远离过敏原 因为过敏症状会永远存在,不可能根治,只能随时小心防范,避免接触有可能导致过敏的过敏原。如对花粉过敏,就要少去野外郊游;如对日光过敏,穿好衣服,少接触日晒;如对某种食物过敏,当然就要敬而远之了。

    2.要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法 避免使用疗效强、活性过高和可能对皮肤产生刺激的物质。过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织;活性过高,会使血液循环加速,刺激皮肤造成伤害。洗脸不要用药皂等皂性洗剂,因这类清洁剂会分解角质,要极力避免。最好使用乳剂,或非皂性的洗涤用品。磨沙膏去角质剂等产品更应该敬而远之。
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    3.注意使用防晒产品 敏感性肌肤的皮层较薄,对紫外线防御能力较差,容易老化,所以在擦上基础保养品作为隔离之后,再用防晒品会比较好,但防晒品的成分也是易造成刺激的因素之一,因此最好不要直接涂抹在皮肤表面。同时避免过度曝晒,因为紫外线穿透力特别强,经常曝晒会使皮肤变薄,更容易受到刺激。

    4.谨慎使用化妆品 对于肌肤容易敏感的人而言,用惯了的化妆品最好不要随便更换。若要使用新的化妆品,应先做皮肤试验,方法是将要使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方,留置一晚或2~3天,以观察其反应,若是出现异常反应,如发炎、泛红、起斑疹等,就必须避免使用该化妆品。

    5.“敏感性”皮肤的人,平时应多用温水清洗皮肤 在春季花粉飞扬的地区,要尽量减少外出,避免引起花粉皮炎,可于早晚使用润肤霜、以保持皮肤的滋润,防止皮肤干燥、脱屑。

    6.在饮食上,要多食新鲜的水果、蔬菜 最好包括含丰富维生素C的生果蔬菜,以及任何含B族维生素的食物。饮用足量清水(成人每天不少于2000毫升),以维持体内水的平衡和滋润皮肤。平时自制一些营养面膜,如黄瓜汁面膜、丝瓜汁面膜、鸡蛋清蜂蜜面膜等,以逐步改善皮肤状况,使皮肤健美。平时可以预防性地服用一些抗过敏的保健品(如葡芮康OPC)或药品。
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    7.随身衣物要冲洗干净 残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤。

    8.保证睡眠 睡眠具美容功效,每天8小时的充分睡眠,是任何护肤品都不能代替的。

    9.适度运动 运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力,帮助机体进入最佳状态。

    过敏患者常见误区

    误区一:过敏是身体免疫力低所致。

    【真相】恰恰相反,过敏是人体免疫系统对外界刺激的敏感性不正常的增高,实际上是免疫功能紊乱。

    误区二:一旦查出对某种过敏原过敏,会终生对其过敏。

    【真相】其实,过敏原检测的结果并不是终生判决书,因为人体的免疫状态是可以随年龄、情绪等多种因素发生变化的。如果过度关注病情,精神紧张,还可能会加重过敏。
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    误区三:对过敏只治不防。

    【真相】有些人认为,现在已经有了效果很好的抗过敏药物,一旦过敏发作,吃几天药也就好了,所以忽视过敏的预防工作。这样做的直接后果就是过敏频发,对身体的损伤就会积少成多。皮肤过敏如果反复发作,有可能出现皮肤斑痕、脱屑、苔藓样变等难以逆转的病变。

    误区四:即使过敏了也不肯服药。

    【真相】有些人抱有“是药三分毒”的成见,总觉得能不吃药就不吃药,即使明确诊断为过敏,也坚决不吃药。这种延误治疗的做法可能造成不必要的危害。例如过敏性鼻炎就可能会出现并发症,如果不及时治疗,等到并发哮喘再予关注,那真是得不偿失了。

    对付过敏,中医有妙招

    对付那些“死缠烂打”、反复发作的慢性过敏,祖国医学有不少应对的方法。
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    中医认为,阴阳和谐,百病不生。这与现代医学恢复人体免疫系统的平衡来治疗过敏的观念不谋而合。它主要通过指导患者自己的养生调摄和中医的整体辨证治疗两个方面。

    《黄帝内经·素问》云:“饮食有节,起居有常,虚邪贼风,避之有时,精神内守,病安从来。”意思是饮食要有节制,活动休息有规律,不过度疲劳。防止风寒风热邪气,保持精神和心情的放松。所以易过敏的人应避免暴饮暴食和辛辣刺激,多食时令蔬菜水果,更要注意避免一餐同时吃过多种类的蛋白质;平时养成良好的作息习惯,不熬夜,不贪睡,春季适度增加活动锻炼,增强体质;更要培养乐观积极的生活态度,即使过敏也不过度放在心上。

    如果过敏症状比较严重,或反复发作,建议及早就医。中药首乌、黄芪、党参、甘草、大枣、山药等都具有抗自由基、调节神经免疫内分泌功能,有明显的抗过敏作用,过敏体质的患者不妨从中选择几味来冲水当茶长期饮用。中药还有许多止痒效果很好的药物,如冰片、薄荷、荆芥、防风、地肤子、白鲜皮等,患者也可以根据医嘱择其一二在家中煎汤泡浴。, 百拇医药(本刊编辑部)
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