腹泻便秘交替来，谨防大肠癌
张大伯已经年过6旬，他在半年前开始大便出血，想到“十男九痔”，他平静接受并认为自己相较同龄人，还算痔疮发作得晚的。然而张大伯在进行口服、外敷等“自我治疗”后，“痔疮”却始终不见好转，而且还出现了便秘和腹泻。半年后，张大伯终于到医院就医，却被确诊为大肠癌，并已经是中期。
临床上，像张大伯这样的大肠癌患者占大部分。他们大多忽视身体的“预警”，将便血等误认为是痔疮，自行采取种种治疗措施未果，才被迫到医院就诊。其结果往往是延误了就诊的最佳时机。其实，不止是便血、便秘和腹泻，消瘦的老人或自己摸到腹部有肿块，而且突然排便习惯改变，或查不出原因的贫血，也都可能是大肠癌的警示。
5大表现需警惕
大肠癌的“残酷”在于早期几乎没有明显症状，只有病情发展到一定程度才会出现临床症状。其实，早期也并非完全没有症状，但可惜的是这些“蛛丝马迹”被大部分人忽视了。具体来说，有5大表现可预示大肠癌发生的可能——
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○排便习惯突然改变 本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘，甚至有时是便秘和腹泻交替出现，或是经常感觉肛门坠胀，并伴有腹隐痛。这些都是异常信号，肯定提示有疾病存在。中年人出现以上情况或还稍微警惕，不少老年患者则反应迟钝，对痛觉不敏感，有时癌瘤已发生穿孔、腹膜炎，这时才觉得腹痛难忍，才肯就医。
○便血 肿瘤破溃出血后血液的颜色不一定每次都一样，有时鲜红有时较暗，但一般情况下出血量不多，而且可能呈间歇性出现。如肿瘤位置较高，血与粪便相混则呈果酱样大便，有时为黏液血便。
○肠梗阻 这往往已是结肠癌晚期的表现，左侧结肠梗阻最为多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延可导致肠腔狭窄，引起梗阻，患者会首先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、便秘或粪便变细等；而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起。
○腹部肿块 如同乳腺癌患者可以自检摸到肿块一样，大肠癌患者也可能自己摸到腹部有肿块，而且肿块可能会有游移。当肿瘤长到一定程度，腹部即可触摸到肿块，常以右半结肠癌多见。老年消瘦、腹壁松弛患者最容易摸到肿块，肿块初期可以推动，侵袭周围后会固定下来。
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○全身中毒症状 贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状也是大肠癌一大表现，由于肿瘤生长消耗体内营养，长期慢性出血会引起病人贫血；肿瘤继发感染，则会引起发热和中毒症状。
直肠指检很有效
对于大肠癌，目前诊疗手段较多，其中针对我国最常见的低位直肠癌，最简单易行的检查方法就是直肠指检。在我国，80%以上的直肠癌在医生进行直肠指检时就可以被发现，这项检查能具体了解肿块的位置、形态、大小以及是否存在癌细胞扩散、如何分期、能否保住肛门、究竟先化疗还是先手术等提供诸多有效信息。而触摸腹部不一定能很早发现肿块。
然而，遗憾的是，老年人大肠癌的误诊率非常高。这主要由于早期症状不明显，老年人对症状的反应迟钝，从而延迟就医；但也可能由于对老年人大肠癌的常见症状认识不足，主观判断其为老年性肠道功能紊乱，或认为其是痔疮、慢性痢疾、肠炎等疾病，而不再做进一步检查。尤其是现实中许多患者嫌麻烦不愿意等，造成直肠指检漏过率非常高。
最后，需要指出的是，平衡的膳食和良好的生活习惯是预防大肠癌乃至其他肿瘤的有效措施。在饮食方面不要过于偏食甚至走向极端，只吃荤菜或者只吃素菜都是不可取的。常吃高油脂的食物易引起肠道病变，摄入过多的膳食纤维则可能会造成肠梗阻，因此合理搭配才是科学的合理的方式。, http://www.100md.com(李宁)
临床上，像张大伯这样的大肠癌患者占大部分。他们大多忽视身体的“预警”，将便血等误认为是痔疮，自行采取种种治疗措施未果，才被迫到医院就诊。其结果往往是延误了就诊的最佳时机。其实，不止是便血、便秘和腹泻，消瘦的老人或自己摸到腹部有肿块，而且突然排便习惯改变，或查不出原因的贫血，也都可能是大肠癌的警示。
5大表现需警惕
大肠癌的“残酷”在于早期几乎没有明显症状，只有病情发展到一定程度才会出现临床症状。其实，早期也并非完全没有症状，但可惜的是这些“蛛丝马迹”被大部分人忽视了。具体来说，有5大表现可预示大肠癌发生的可能——
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○排便习惯突然改变 本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘，甚至有时是便秘和腹泻交替出现，或是经常感觉肛门坠胀，并伴有腹隐痛。这些都是异常信号，肯定提示有疾病存在。中年人出现以上情况或还稍微警惕，不少老年患者则反应迟钝，对痛觉不敏感，有时癌瘤已发生穿孔、腹膜炎，这时才觉得腹痛难忍，才肯就医。
○便血 肿瘤破溃出血后血液的颜色不一定每次都一样，有时鲜红有时较暗，但一般情况下出血量不多，而且可能呈间歇性出现。如肿瘤位置较高，血与粪便相混则呈果酱样大便，有时为黏液血便。
○肠梗阻 这往往已是结肠癌晚期的表现，左侧结肠梗阻最为多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延可导致肠腔狭窄，引起梗阻，患者会首先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、便秘或粪便变细等；而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起。
○腹部肿块 如同乳腺癌患者可以自检摸到肿块一样，大肠癌患者也可能自己摸到腹部有肿块，而且肿块可能会有游移。当肿瘤长到一定程度，腹部即可触摸到肿块，常以右半结肠癌多见。老年消瘦、腹壁松弛患者最容易摸到肿块，肿块初期可以推动，侵袭周围后会固定下来。
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○全身中毒症状 贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状也是大肠癌一大表现，由于肿瘤生长消耗体内营养，长期慢性出血会引起病人贫血；肿瘤继发感染，则会引起发热和中毒症状。
直肠指检很有效
对于大肠癌，目前诊疗手段较多，其中针对我国最常见的低位直肠癌，最简单易行的检查方法就是直肠指检。在我国，80%以上的直肠癌在医生进行直肠指检时就可以被发现，这项检查能具体了解肿块的位置、形态、大小以及是否存在癌细胞扩散、如何分期、能否保住肛门、究竟先化疗还是先手术等提供诸多有效信息。而触摸腹部不一定能很早发现肿块。
然而，遗憾的是，老年人大肠癌的误诊率非常高。这主要由于早期症状不明显，老年人对症状的反应迟钝，从而延迟就医；但也可能由于对老年人大肠癌的常见症状认识不足，主观判断其为老年性肠道功能紊乱，或认为其是痔疮、慢性痢疾、肠炎等疾病，而不再做进一步检查。尤其是现实中许多患者嫌麻烦不愿意等，造成直肠指检漏过率非常高。
最后，需要指出的是，平衡的膳食和良好的生活习惯是预防大肠癌乃至其他肿瘤的有效措施。在饮食方面不要过于偏食甚至走向极端，只吃荤菜或者只吃素菜都是不可取的。常吃高油脂的食物易引起肠道病变，摄入过多的膳食纤维则可能会造成肠梗阻，因此合理搭配才是科学的合理的方式。, http://www.100md.com(李宁)