脂肪肝，也可与酒精无关
正常人的肝脏中含有少量脂肪，一般不超过5%。如果超过就可以认为是脂肪肝。超过越多，说明脂肪肝越重。如果同时发生炎症，就称为“脂肪性肝炎”；如果发生肝硬化，就称为“脂肪性肝硬化”。
能够引起脂肪肝病的原因很多，一般可分为“酒精性脂肪肝病”和“非酒精性脂肪肝病”两大类。酒精性脂肪肝大家应该听说得比较多，在这里，我们主要谈谈非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝如何判断
按照我国2006年修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”，非酒精性脂肪肝的判断标准大致如下：
◎无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140 克，女性每周<70克；
◎排除能够引起脂肪性肝病的其他疾病；
◎存在体重超重(或)内脏性肥胖、空腹血糖升高、血脂异常、高血压等代谢综合征相关表现；
◎B 超检查或肝脏活体组织检查(这一点更为重要)符合脂肪肝诊断标准；
◎肝功能(转氨酶等)正常。
我们先来了解几个概念——
体重超重：一般计算自己是否过胖有两种办法，第一，身高(厘米) -100 =体重(公斤)。如果实际体重比计算出来的多，就是超重；第二，计算体重指数(BMI)， 这种方法更可靠一些。BMI=体重(公斤)除以身高(米)的平方。正常值为20～24；如果男性大于或等于27，女性大于或等于25则考虑为肥胖。
内脏性肥胖：指大肚子，即这种肥胖主要是肚子胖，又叫腹型肥胖。
代谢综合征：是指有多个代谢异常。包括腹部肥胖或超重、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗(对胰岛素不敏感)和/或糖耐量异常等。
管住嘴，多跑腿
非酒精性脂肪肝患者最主要的治疗方法就是：管住嘴，多跑腿。也就是控制饮食，增加活动量，这主要是针对B超提示有轻度脂肪肝，肝功能完全正常的患者。如果B超提示有严重脂肪肝或血清转氨酶已经升高或严重超标，则必须重视，加以治疗。
在控制饮食方面，患者要根据自己饭量的大小，适当地减少主食(约减少1/3～1/2左右)，尽量少吃油和脂肪，多吃蔬菜(特别是绿叶菜)及豆制品，少量的动物蛋白质(如鸡蛋、牛奶、鱼、鸡、海鲜或瘦肉等)。
增加活动量方面，要根据自己的具体情况适当增加体力活动，能走路时多走路，能爬楼梯时就不要坐电梯。如进行体育锻炼，要循序渐进，不要操之过急，贵在坚持。这样进行半个月后再称一下体重，要定时间、定条件(如早晨、小便后、穿一定的衣服、不穿鞋子等)。如果体重下降0.5～1千克，那就表示合适，可继续坚持。如果丝毫未降，那就说明还需要继续减少主食和/或增加活动量，继续每半个月观察一次。
方法就这样简单。根据我自己的经验，这招还是很灵的，问题是您能不能坚持。
至于其他方面，如果患者同时有空腹血糖增高，那就加用二甲双胍，每顿饭后1片。即使血糖正常的肥胖者也可试用，它不会引起低血糖；血脂明显异常者也可加用调脂药(如辛伐他汀 )；肝功能明显异常者也可试用保肝药(如三磷酸腺苷，英文缩写ATP )。实在必要者也可采取手术减肥，手术一定要到正规医院去，切记不要轻信报纸上和电视上的广告宣传。, 百拇医药(田庚善)
能够引起脂肪肝病的原因很多，一般可分为“酒精性脂肪肝病”和“非酒精性脂肪肝病”两大类。酒精性脂肪肝大家应该听说得比较多，在这里，我们主要谈谈非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝如何判断
按照我国2006年修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”，非酒精性脂肪肝的判断标准大致如下：
◎无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140 克，女性每周<70克；
◎排除能够引起脂肪性肝病的其他疾病；
◎存在体重超重(或)内脏性肥胖、空腹血糖升高、血脂异常、高血压等代谢综合征相关表现；
◎B 超检查或肝脏活体组织检查(这一点更为重要)符合脂肪肝诊断标准；
◎肝功能(转氨酶等)正常。
我们先来了解几个概念——
体重超重：一般计算自己是否过胖有两种办法，第一，身高(厘米) -100 =体重(公斤)。如果实际体重比计算出来的多，就是超重；第二，计算体重指数(BMI)， 这种方法更可靠一些。BMI=体重(公斤)除以身高(米)的平方。正常值为20～24；如果男性大于或等于27，女性大于或等于25则考虑为肥胖。
内脏性肥胖：指大肚子，即这种肥胖主要是肚子胖，又叫腹型肥胖。
代谢综合征：是指有多个代谢异常。包括腹部肥胖或超重、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗(对胰岛素不敏感)和/或糖耐量异常等。
管住嘴，多跑腿
非酒精性脂肪肝患者最主要的治疗方法就是：管住嘴，多跑腿。也就是控制饮食，增加活动量，这主要是针对B超提示有轻度脂肪肝，肝功能完全正常的患者。如果B超提示有严重脂肪肝或血清转氨酶已经升高或严重超标，则必须重视，加以治疗。
在控制饮食方面，患者要根据自己饭量的大小，适当地减少主食(约减少1/3～1/2左右)，尽量少吃油和脂肪，多吃蔬菜(特别是绿叶菜)及豆制品，少量的动物蛋白质(如鸡蛋、牛奶、鱼、鸡、海鲜或瘦肉等)。
增加活动量方面，要根据自己的具体情况适当增加体力活动，能走路时多走路，能爬楼梯时就不要坐电梯。如进行体育锻炼，要循序渐进，不要操之过急，贵在坚持。这样进行半个月后再称一下体重，要定时间、定条件(如早晨、小便后、穿一定的衣服、不穿鞋子等)。如果体重下降0.5～1千克，那就表示合适，可继续坚持。如果丝毫未降，那就说明还需要继续减少主食和/或增加活动量，继续每半个月观察一次。
方法就这样简单。根据我自己的经验，这招还是很灵的，问题是您能不能坚持。
至于其他方面，如果患者同时有空腹血糖增高，那就加用二甲双胍，每顿饭后1片。即使血糖正常的肥胖者也可试用，它不会引起低血糖；血脂明显异常者也可加用调脂药(如辛伐他汀 )；肝功能明显异常者也可试用保肝药(如三磷酸腺苷，英文缩写ATP )。实在必要者也可采取手术减肥，手术一定要到正规医院去，切记不要轻信报纸上和电视上的广告宣传。, 百拇医药(田庚善)
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