年过七旬的张大爷，有骨关节炎病史，长期服用阿司匹林。一周前，张大爷出现黑便2～3次/天。在当地县医院按上消化道出血治疗两天，出现讲话含糊不清，并伴有右下肢运动障碍，遂转入我院。经检查，诊断为上消化道出血并脑梗塞。患者家属很不理解：患者既往无胃病史，为何会上消化道出血？上消化道出血与脑梗塞又有何关系？

    要知道，上消化道出血是危害老年人健康的常见急症，而消化性溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌及长期服用非甾体抗炎药物(如阿司匹林)是其常见诱因。非甾体抗炎药可直接刺激、损伤胃黏膜，削弱黏膜的屏障保护功能，并可降低血小板的凝血功能，导致上消化道出血。因此，长期服用阿司匹林，但没有胃病病史的张大爷出现黑便等上消化道出血的表现是可以理解的 ......