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胆石症防治新概念(1)
http://www.100md.com 2013年7月1日 《家庭医药》 2013年第7期
     胆结石即胆囊结石,又名胆石症,是指胆道系统(包括胆囊和胆管)任何部位发生结石的疾病。其形成是由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常,导致胆汁中的固体成分沉淀,在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里,形成结石。

    胆结石是一种常见病,在人群中的发病率为15%左右。

    患者多为女性

    胆囊结石患者有以下特点:(1)多为女性;(2)多为大于40岁;(3)多为肥胖者;(4)多为早餐禁食者;(5)多为有家族史者。

    在近期对3万多例胆囊结石患者的调查中,又发现一些新特点:(1)发病年龄向40岁以下扩展,而且没有性别差异;(2)快速减肥后结石发生率增加;(3)服用避孕药的女性胆囊结石发生率增加;(4)脂肪肝或有肝炎史者结石发生率增加;(5)长时间坐着上班或缺少运动者胆囊结石发生率增加;(6)合并胆总管结石的比例随着年龄增大而明显增加。

    诊断选B超

    B超是诊断胆囊结石或胆囊息肉最好的方法,但是对于胆总管结石,最好是做磁共振来显示胆管的全程。如果怀疑胆囊息肉癌变或胆囊癌,那么最好做增强CT。目前,对于老年患者,业界主张做常规磁共振检查,因为有学者发现,60岁年龄段胆囊结石者合并胆总管结石率为30% ......
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