胃药吃久了 为啥会失效
临床上有很多患者来就诊，说患胃病几十年，也服用了几十年药物，各种各样的胃药都用过，慢慢地，原来挺灵验的药物后来吃了却没有反应，腹痛依然腹痛，反酸依然反酸，腹胀依然腹胀。担心疾病加重，或者是药物品牌、厂家有差异，于是，不停地到各家医院做各种检查，也不停地换“牌子”服药。但一阵折腾下来依然不管用。
患者感到不解，为什么胃药吃久了会失效呢？
胃病用药需时时调整
胃病是胃部疾病的总称。一般来说，常见的胃病有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫等。幽门螺杆菌感染、胃酸增高、胆汁反流、胃动力过缓、胃内脏神经敏感性过高、精神紧张等因素均可能会导致上述疾病的发生。如果存在幽门螺杆菌感染，则需先进行根除幽门螺杆菌的治疗，一般疗程为7～14天。如果主要表现为消化不良症状，如打嗝、腹胀，则主要予以助消化治疗，如胃肠动力药辅以消化酶制剂。如果临床表现为腹痛、反酸为主，则主要予以抑酸治疗，如奥美拉唑、法莫替丁等。如果伴随有焦虑、抑郁，则需要联合神经调节类药物治疗。所以，不能一种药或一类药长期应用，要在医生的指导下调节用药比较妥当。如果选择药物不当，疗效当然也就不好了。
, 百拇医药
病期不同用药不同
慢性胃病常迁延不愈，反反复复。如胃溃疡，这是一种慢性反复发作性疾病，胃镜下分期有活动期、愈合期、瘢痕期。活动期溃疡病，主要是根除幽门螺杆菌治疗，促进溃疡愈合。瘢痕期则以生活调养为主，避免诱因。如果腹痛症状反复，不见得就一定是胃溃疡复发，需要及时到医院面诊，有时需要复查胃镜和幽门螺杆菌，与急性胰腺炎或其他急腹症相区别，明确诊断后再拟定治疗方案，给予规范治疗。如颠茄片，是平滑肌解痉药，胃痉挛时可以及时解除疼痛。但是如果长期用药，则会导致其他不良反应发生。有的患者，曾经有腹痛，用药后感觉效果很好，以后便自行长期用药，或发作时即刻用药。但因为不懂得药理作用和发病机理，自行用药会延误病情，或加重病情。
胃病随着年龄增长而变化
胃病也会随着年龄的变化而变化。如以前是慢性浅表性胃炎，年龄增长后可能会转化为慢性萎缩性胃炎。原来胃肠运动功能尚可，几十年后胃的动力也许会减弱。原来消化酶的数量和质量较好，年龄大后消化腺体会萎缩减少，消化酶活力会降低。如此一来，以前用了有效的胃药也就失效了。如胃溃疡常年不愈，腹痛性质又有改变者，需要内镜密切随访，以免发生癌变。自行用药，除了用药效果欠佳外，或许会延误病情，失去最佳治疗时机。
联合用药有讲究
常用胃药有抑酸药、胃黏膜保护剂、胃肠促动力药、抗生素、解痉药、神经调节药等，药物的配伍、剂量、用药时间也是需要考虑的。如胃复安为中枢镇吐药，加速胃排空；而阿托品为解痉药，解除胃肠平滑肌痉挛，减缓胃排空，两者联合用药则不妥；再如，硫糖铝需要在酸性环境下分解为带负电荷的硫酸蔗糖，聚合形成胶体覆盖于胃黏膜表面保护胃黏膜，抑酸药则降低胃腔内胃酸的程度，两者联合用药时，需要间隔1小时服用，否则会相互干扰，影响疗效。
综上所述，胃病久了，用药不应一成不变。如何调节用药，需要在医生的指导下进行。患者不宜自行根据经验用药。, http://www.100md.com(常玉英)
患者感到不解，为什么胃药吃久了会失效呢？
胃病用药需时时调整
胃病是胃部疾病的总称。一般来说，常见的胃病有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫等。幽门螺杆菌感染、胃酸增高、胆汁反流、胃动力过缓、胃内脏神经敏感性过高、精神紧张等因素均可能会导致上述疾病的发生。如果存在幽门螺杆菌感染，则需先进行根除幽门螺杆菌的治疗，一般疗程为7～14天。如果主要表现为消化不良症状，如打嗝、腹胀，则主要予以助消化治疗，如胃肠动力药辅以消化酶制剂。如果临床表现为腹痛、反酸为主，则主要予以抑酸治疗，如奥美拉唑、法莫替丁等。如果伴随有焦虑、抑郁，则需要联合神经调节类药物治疗。所以，不能一种药或一类药长期应用，要在医生的指导下调节用药比较妥当。如果选择药物不当，疗效当然也就不好了。
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病期不同用药不同
慢性胃病常迁延不愈，反反复复。如胃溃疡，这是一种慢性反复发作性疾病，胃镜下分期有活动期、愈合期、瘢痕期。活动期溃疡病，主要是根除幽门螺杆菌治疗，促进溃疡愈合。瘢痕期则以生活调养为主，避免诱因。如果腹痛症状反复，不见得就一定是胃溃疡复发，需要及时到医院面诊，有时需要复查胃镜和幽门螺杆菌，与急性胰腺炎或其他急腹症相区别，明确诊断后再拟定治疗方案，给予规范治疗。如颠茄片，是平滑肌解痉药，胃痉挛时可以及时解除疼痛。但是如果长期用药，则会导致其他不良反应发生。有的患者，曾经有腹痛，用药后感觉效果很好，以后便自行长期用药，或发作时即刻用药。但因为不懂得药理作用和发病机理，自行用药会延误病情，或加重病情。
胃病随着年龄增长而变化
胃病也会随着年龄的变化而变化。如以前是慢性浅表性胃炎，年龄增长后可能会转化为慢性萎缩性胃炎。原来胃肠运动功能尚可，几十年后胃的动力也许会减弱。原来消化酶的数量和质量较好，年龄大后消化腺体会萎缩减少，消化酶活力会降低。如此一来，以前用了有效的胃药也就失效了。如胃溃疡常年不愈，腹痛性质又有改变者，需要内镜密切随访，以免发生癌变。自行用药，除了用药效果欠佳外，或许会延误病情，失去最佳治疗时机。
联合用药有讲究
常用胃药有抑酸药、胃黏膜保护剂、胃肠促动力药、抗生素、解痉药、神经调节药等，药物的配伍、剂量、用药时间也是需要考虑的。如胃复安为中枢镇吐药，加速胃排空；而阿托品为解痉药，解除胃肠平滑肌痉挛，减缓胃排空，两者联合用药则不妥；再如，硫糖铝需要在酸性环境下分解为带负电荷的硫酸蔗糖，聚合形成胶体覆盖于胃黏膜表面保护胃黏膜，抑酸药则降低胃腔内胃酸的程度，两者联合用药时，需要间隔1小时服用，否则会相互干扰，影响疗效。
综上所述，胃病久了，用药不应一成不变。如何调节用药，需要在医生的指导下进行。患者不宜自行根据经验用药。, http://www.100md.com(常玉英)