孕期心律失常咋选药
孕期用药,“十面埋伏”。这在心律失常的用药上体现得更加明显。一般认为,在妊娠的前8周内(即胎儿器官形成过程中),应用抗心律失常药物对胎儿的致畸危险最大,在妊娠后期也可产生其他不良反应,影响子宫收缩和胎儿生长等。
目前所用的抗心律失常药物几乎都可经乳汁排泄,所以,哺乳期妇女用药,也要考虑到对婴儿的影响。妊娠和哺乳期妇女如出现快速性心律失常,需选用下列药物时,应加以注意——
地高辛
是治疗母亲和胎儿急慢性心动过速(包括房颤、房扑和室上性心动过速)的安全有效药。只要用药剂量适当,一般不会出现致畸作用,对胎儿也不会出现不良反应。但在肾功能减退或合用奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮的情况下,需减少地高辛的用量。
总之,哺乳期妇女使用地高辛是相对安全的。
腺苷
有人认为 ......
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