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脑动脉瘤,出血来得快
http://www.100md.com 2014年11月1日 《家庭医药》 2014年第11期
     近日,在首都医科大学附属北京三博脑科医院,59岁的张大爷因突发脑出血入院,所幸,紧急进行外科手术后他转危为安。脑部检查发现,出血源于脑内动脉瘤被突然“引爆”。

    张大爷患高血压病4年,血压最高时曾经达到220/120 mmHg,但他并未引起充分重视,每次都只是在症状明显时才勉强吃降压药控制,一直未规律用药,也未监测血压,家人劝了多次都没有什么效果。这天,张大爷看电视时突发意识不清、小便失禁,看到病情严重,家人赶紧将其送往北京三博脑科医院。紧急脑血管造影提示,张大爷脑内一动脉瘤破裂,造成脑出血,为其紧急开颅手术进行动脉瘤夹闭及血肿清除术,成功将张大爷从死亡边缘抢回来。事后,医生了解到张大爷对血压的忽视后,对他进行科普教育,张大爷终于意识到问题的严重性,连连称是,表示今后一定改,家人也因此大大松了一口气。

    脑动脉瘤虽然也是脑内的肿瘤,但不同于人们常说的脑肿瘤,前者由于脑动脉壁的异常缺陷,局部膨出像气球样的突起,壁极薄,极易破裂导致脑出血,被称之为随时会“爆炸”的“不定时炸弹”。

    在发生脑出血的患者中,约一半有先兆症状,通常表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、半边身体感觉障碍、偏盲、失语、大小便失禁、癫痫发作等,并呈进行性加重。高血压病患者需要特别留意。

    此外,脑出血与天气变化也有着密切关系,如天气变冷时,人的皮肤血管就会收缩,造成心脑循环血量剧增,心脏负担加重,脑循环阻力增大,容易引起血压升高,进而引发脑出血。气温不稳定,忽冷忽热时则更加危险。脑出血多发生在40~70岁的中老年人群,其中50岁以上的人发病率最高。控制血压,对于预防脑出血至关重要。, 百拇医药(孙玉明 程丹丹)