乙肝治疗17问(1)
一直以来,“大三阳”、“小三阳”是否需要治疗以及何时开始治疗,是慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者非常关心的话题。乙肝若不加干预,会逐渐加重发展成肝硬化、甚至肝癌。那么,应该如何干预呢?a常识篇
1.“大三阳”或“小三阳”需要治疗吗?
答:“大三阳”和“小三阳”治还是不治,要看具体情况,可能都需要治疗,也可能都不需要治疗。
这个问题的关键在于,体内是不是有病毒存在;与此同时,病毒是不是引起了肝脏的炎症(其表现为转氨酶增高);或者病毒是否引起了肝硬化(此时转氨酶可能并不高)。因此,“大三阳”也好,“小三阳”也好,是否治疗要看转氨酶和病毒是否阳性来决定。
2.什么是乙肝病毒携带者?
答:查出“大三阳”或“小三阳”,可能是乙肝患者,也可能只是携带者。如果转氨酶正常,就不是乙肝患者,而只是携带者。
携带者也分两种情况:一种情况是HBV-DNA阳性,这样的人身上有病毒复制,但转氨酶正常,B超检查无肝硬化或炎性反应;另一种情况是表面抗原阳性,但e抗原阴性、HBV-DNA阴性。
两种情况的携带是不同的,前者以后发生疾病的可能性比较大,后者因为HBV-DNA是阴性 ......
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