中药治冠心病 汤剂成药显身手(2)
成药:单方复方灵活应用相比中药汤剂,中成药治疗冠心病更为简单方便。中成药根据成分的多少分为单方制剂和复方制剂。
单方成药:目标明确
单方制剂的特点是由单味中药组成,或是单味药的提取物或其有效成分,这类药成分明确,作用机制清楚,一般需根据其药理作用及适应证灵活应用。如愈风宁心片的成分为葛根浸膏,有效成分为葛根素,属异黄酮类,能扩张冠状动脉、改善缺血心肌的代谢、减慢心率,可用于冠心病伴有心率较快者;地奥心血康有效成分为甾体总皂苷,具有扩张冠脉血管、改善心肌缺血的作用,可用于冠心病伴有眩晕、气短者;活血通脉胶囊有效成分为水蛭素,具有抗凝、抗血小板、抗血栓作用,可用于急性心肌梗死的预防、经皮冠状动脉腔内成形术后的抗栓及不稳定性心绞痛的治疗。
复方成药:综合作用
复方制剂一般由多味中药组成,其组方遵循中药方剂的配伍规律,复方中的药物少则三、五味,多则十几味,甚则几十味,发挥作用是多成分、多靶点、多层次的综合作用。因此使用时应了解其成分、功能主治,明确适应证,在辨证清楚的基础上应用。
复方制剂中最常用的是活血化淤药和芳香温通药,与中医“心主血脉”息息相关。“心主血脉”包含了血液和血管两个方面。活血化淤侧重血液流变学的改善,而芳香温通则侧重对血管的作用和保护。目前的研究已经证实,从整体上看,采用可同时针对这两方面的中成药,中西医结合治疗,效果会更明显。
活血化淤药——侧重血液流变学改善
传统医学认为 ......
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