中风后1~3个月,康复黄金期(2)
(2)健侧卧位,健侧在下,患侧在上,头部枕头不宜过高。患侧上肢下垫一个枕头,肩前屈90~130度,肘和腕伸展,前臂旋前,肘关节背伸。患侧骨盆旋前,髋、膝关节呈自然半屈曲位,置于枕上。患足与小腿尽量保持垂直位,注意足不能内翻悬在枕头边缘。身后可放置枕头支撑,有利于身体放松。健侧下肢平放在床上,轻度伸髋,稍屈膝。(3)仰卧位。头下置一枕头,但不宜过高,面部朝向患侧,患侧肩部垫一个比躯干略高的枕头,将伸展的上肢置于枕上,防止肩胛骨后缩。前臂旋后,手掌心向上,手指伸展,张开。在患侧臀部及大腿下垫枕,以防止患侧骨盆后缩。枕头边缘卷起可防止髋关节外展、外旋,枕头右下角支撑膝关节呈轻度屈曲位。足底不应放置任何东西,防止增加不必要的伸肌模式的反射活动。注意,应尽可能少用这种体位,因为这种体位受颈紧张性反射和迷路反射的影响,异常反射活动最强。而且,这种体位下,骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮危险性增加。
2.对着镜子练说话
中风患者中有20%左右遗留有言语障碍的问题,主要表现为失语、语言辨别障碍、失读和失写。不管哪种情况,都会严重影响患者的日常生活能力,因此,对语言障碍的康复训练也十分必要。
针对不会说话的患者,首先要教他用喉部发“啊”音,也可以让他用嘴吹火柴诱导发音,因为唇音最易恢复。而那些能发音的患者,则可先随训练者念字和词汇,然后可以独立练习,由易到难,由短到长 ......
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