帕金森患者的“多巴”使用指南(2)
初服多巴制剂的患者，可能服药后会出现恶心甚至呕吐的症状，因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物，如面包、馒头、水果等;也可以在服药前0.5～1小时服吗丁啉以减轻消化道的不良反应。需注意的是，吗丁啉等胃肠动力药不能同时与“多巴”服用，否则会影响左旋多巴的吸收。
2.禁用钙拮抗剂 例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低。
3.禁用乙酰胆碱 帕金森病是由于乙酰胆碱系统功能亢进导致的肌肉张力增高、运动减少、肌肉震颤，所以应该注意防止乙酰胆碱类药物的摄取。
4.禁用维生素B6 因为维生素B6是多巴胺脱羟酶的辅酶，提高活性后会促进本药在脑外形成多巴胺，减少进入中枢神经系统的用量，从而减低药效。
5.青光眼患者慎用 多巴胺是一种可以升高血压的药物，对眼压有一定的影响，所以服药期间需要注意眼压的变化。
左旋多巴的“帮手”
左旋多巴是治疗帕金森的主要用药，但“一个好汉三个帮”，它也需要“帮手”在它力所不及的时候，助它一臂之力。
※酶抑制剂(恩他卡朋和托卡朋)：为左旋多巴扫除障碍
左旋多巴进入人体后，在进入大脑之前就会遇到一些专门分解左旋多巴的酶，这些酶的存在大大减少左旋多巴进入脑内的剂量。因此，服用抑制这些酶的药物如恩他卡朋片(商品名：珂丹)、托卡朋片(商品名：森得宁)、多巴丝肼片(商品名：美多芭)、卡左双多巴(商品名：息宁)、恩他卡朋双多巴片(商品名：达灵复) ......
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2.禁用钙拮抗剂 例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低。
3.禁用乙酰胆碱 帕金森病是由于乙酰胆碱系统功能亢进导致的肌肉张力增高、运动减少、肌肉震颤，所以应该注意防止乙酰胆碱类药物的摄取。
4.禁用维生素B6 因为维生素B6是多巴胺脱羟酶的辅酶，提高活性后会促进本药在脑外形成多巴胺，减少进入中枢神经系统的用量，从而减低药效。
5.青光眼患者慎用 多巴胺是一种可以升高血压的药物，对眼压有一定的影响，所以服药期间需要注意眼压的变化。
左旋多巴的“帮手”
左旋多巴是治疗帕金森的主要用药，但“一个好汉三个帮”，它也需要“帮手”在它力所不及的时候，助它一臂之力。
※酶抑制剂(恩他卡朋和托卡朋)：为左旋多巴扫除障碍
左旋多巴进入人体后，在进入大脑之前就会遇到一些专门分解左旋多巴的酶，这些酶的存在大大减少左旋多巴进入脑内的剂量。因此，服用抑制这些酶的药物如恩他卡朋片(商品名：珂丹)、托卡朋片(商品名：森得宁)、多巴丝肼片(商品名：美多芭)、卡左双多巴(商品名：息宁)、恩他卡朋双多巴片(商品名：达灵复) ......
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