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服用倍他乐克需关注心率变化
http://www.100md.com 2016年6月1日 《家庭医药》 2016年第6期
服用倍他乐克需关注心率变化

     【生活实例】

    一天傍晚,一位中年男士推着轮椅上坐着的妻子匆忙走进忙碌的急诊室,只见轮椅上坐着的女士神态萎靡。患者2年前有过急性心肌梗死,经过积极抢救治疗,做了急诊心脏血管支架置入手术,出院后恢复得很好。然而,当天傍晚,两人在饭后散步时,妻子突然感到头晕无力,缓慢倒在地上,神志清醒。医生检查后发现,患者心跳规则,但是不到50次/分钟,血压平稳,此后心电图检查发现心率为46次/分钟,没有心肌梗死或心肌缺血改变,头颅CT也排除颅脑病变。

    医生进一步询问病史,了解到患者出院后一直遵照医嘱服用阿司匹林、他汀类药物,以及倍他乐克、依那普利等。此后,医生安排了24小时动态心电图检查,结果显示患者平均心率为58次/分,最慢一次仅40次/分,并且有部分心跳会间隔较长时间。综合患者的病情,医生认为,她的头晕乏力和心跳慢有关系,而心跳慢是由于服用倍他乐克的结果,建议减量服用。

    大剂量使用β阻滞剂可使心动过缓

    为什么方女士需要服用倍他乐克,而急诊发现心跳慢后,医生又建议她减量服用呢?这是根据β受体阻滞药的特点决定的。

    倍他乐克是最常用的β受体阻滞剂,它的特点是对β受体的阻滞。β受体在心血管系统各个部位均存在 ......

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