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双侧听力下降适合佩戴助听器吗
http://www.100md.com 2016年6月1日 《家庭医药》 2016年第6期
     我今年65岁,小时患中耳炎,治愈后听力严重下降,左耳鼓膜小穿孔,听力损失60分贝,右耳鼓膜大穿孔,听力损失61分贝。请问我属于哪一类耳聋?是否适合佩戴助听器?

    湖南 徐先生

    徐先生:

    根据描述,您属于双侧慢性化脓性中耳炎后遗症,听力为中重度耳聋,由于不了解您的骨导听力,所以无法确切答复您是传导性耳聋还是混合性耳聋。

    建议您可以先采取手术治疗的方式,了解中耳内听力传导结构的完整性和可塑性,根据情况进行听力重建。但由于中耳手术存在不确定性,且有出现风险的可能(如术后出现面瘫),有些患者对此顾虑较大。如果您不愿采取手术方式,也可以佩戴助听器。

    助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。助听器种类很多,一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35~80分贝者均可使用;听力损失60分贝左右效果最好。单侧耳聋一般不需配用助听器;双侧耳聋者,若两耳听力损失程度大体相同,可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳。此外,还要考虑听力损害的特点,比如助听器应该先用于言语识别率较高、听力曲线较平坦、气骨导差较大或动态听力范围较宽的一侧耳朵。还要根据不同个体的耳道情况制备最适合的耳模,这样戴的时候才最舒服。所以助听器并非可以随意佩戴。

    耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用,初用助听器者要经调试并有一个适应过程,否则难获满意效果。

    第三军医大学附属西南医院

    耳鼻喉科主治医师 钟诚, 百拇医药