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心脏彩超疑问解答
http://www.100md.com 2016年11月1日 《家庭医药》 2016年第11期
     心脏彩超是唯一能直观显示心脏瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定治疗方式。可以说,几乎所有的心脏病都能用彩超确诊。

    临床上,多患者捧着心脏彩超报告来咨询问题,比较常见的有3个——

    1.二尖瓣(或三尖瓣、主动脉瓣等)轻度反流或者轻度二尖瓣(三尖瓣、主动脉瓣)关闭不全有问题吗?

    这个从字面上看,就是由于轻度瓣膜关闭不全,导致心脏收缩时有部分血液回流,看起来好像是有大麻烦,但是并非完全如此。

    血液在心脏中的正常循环过程如下:

    血液从全身的静脉系统汇总,最后通过上腔静脉和下腔静脉回到右心房。在心脏舒张时,三尖瓣开放,血液流到右心室,然后心脏收缩,三尖瓣关闭,肺动脉瓣开放,右心室里的血液被射到肺动脉里,进入肺循环。之后从肺循环回来的血液通过肺静脉回到左心房。在心脏舒张时,二尖瓣开放,血液流向心室,当血液充盈满后,心室收缩,二尖瓣关闭,主动脉瓣开放,心室强有力收缩将血液射向主动脉,然后到达全身。当然,左右心室基本上是同时收缩的。

    从这里可以知道,瓣膜相当于一个活瓣,只能单向开放,以保证血液正常流动。从理论上来说,正常人心脏的瓣膜关闭应该天衣无缝,不会有血液漏回去。其实不然,随着心脏彩超技术的发展,心脏彩超的敏感性提高,人们已经发现,在正常人心脏瓣膜的关闭中,也会存在小小的缝隙,导致有少量的反流出现 ......

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