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绝经期激素治疗,该出手时就出手
http://www.100md.com 2017年4月1日 《家庭医药》 2017年第4期
     女性一生中大约有三分之一的时间处在围绝经期及绝经后期,这个时期的绝经相关症状困扰着很多女性,影响生活质量。其实,对此我们是有好办法的,既然是雌激素不足引起的,那么相应地补充一点激素就行了。然而,说到激素,很多人就有这样那样的顾虑。今天我们就好好聊一聊,我们该怎么看待绝经期激素治疗。

    1问:哪些人该用激素?

    绝经激素治疗是一种医疗措施,不是路边卖保健品。既然是医疗措施,就不能乱用,必须有需要的人才能用。

    中国《绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南(2012版)》明确指出:出现三大类症状的人群,建议使用激素补充治疗。这三大类症状包括:潮热、盗汗等血管舒缩症状;阴道干燥、性交疼痛等泌尿生殖道萎缩症状;低骨量及骨质疏松。科学家们普遍认为,即便是再苛刻的研究,都认可激素补充治疗能够有效缓解这三类症状。

    2问:哪些人不能用?

    有适应症,对应地必然有禁忌症,简单地说,如果用了雌激素或者孕激素会加重病情,或者引发一些严重后果的情况,就不能用。对于绝经激素治疗,中国的指南也明确规定这些人不能用:已知或可疑妊娠;原因不明的阴道出血;已知或可疑患有乳腺癌;已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤;患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近6个月内);严重的肝、肾功能障碍;血卟啉症、耳硬化症;已知患有脑膜瘤(禁用孕激素) ......

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