萎缩性胃炎2年做1次胃镜行吗
我今年65岁，患有慢性萎缩性胃炎，因为担心癌变，每天忧心重重。当地医生让我定期复查胃镜，请问，2年做1次胃镜行吗？
江西 苏先生
苏先生：
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎到胃癌的中间过程，但不是所有萎缩性胃炎都会癌变，大约只有百分之一左右的人會癌变，但那绝不是说萎缩性胃炎患者就可以掉以轻心。至于多久复查一次胃镜合适呢？应该根据患者的具体情况而定。
胃的早癌筛查越来越被大家重视，萎缩性胃炎患者是更应该被关注的对象，所以，作为消化科医生，也请不要再跟患者说“没事，不需要经常复查”的话。
我曾经有位老患者，患萎缩性胃炎多年，两年多没做胃镜，一方面因为他感觉还好，另一方面听有的医生说不需要经常复查，所以一直没有过来。近一周来感觉胃胀，我动员他复查了一下胃镜，发现胃角部位黏膜糜烂，病理报告为高级别上皮内瘤变，立即安排胃镜下治疗，结果为原位癌。因为发现还算及时，没有耽误治疗。
这个病例提醒我们应该重视萎缩性胃炎患者胃镜的复查，而且应该提倡精查。到底多久查一次胃镜合适？我认为不要超过2年。如果患者萎缩性胃炎范围较广，包括胃体部萎缩或肠上皮化生严重、增生明显，甚至有上皮内瘤变，或有胃癌家族史等，根据情况可以3个月、6个月、1年复查，一般不要超过2年。
总之，只要重视治疗和定期复查，萎缩性胃炎并不可怕。
江苏省中西医结合医院消化科主任医师？夏军权
江西 苏先生
苏先生：
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎到胃癌的中间过程，但不是所有萎缩性胃炎都会癌变，大约只有百分之一左右的人會癌变，但那绝不是说萎缩性胃炎患者就可以掉以轻心。至于多久复查一次胃镜合适呢？应该根据患者的具体情况而定。
胃的早癌筛查越来越被大家重视，萎缩性胃炎患者是更应该被关注的对象，所以，作为消化科医生，也请不要再跟患者说“没事，不需要经常复查”的话。
我曾经有位老患者，患萎缩性胃炎多年，两年多没做胃镜，一方面因为他感觉还好，另一方面听有的医生说不需要经常复查，所以一直没有过来。近一周来感觉胃胀，我动员他复查了一下胃镜，发现胃角部位黏膜糜烂，病理报告为高级别上皮内瘤变，立即安排胃镜下治疗，结果为原位癌。因为发现还算及时，没有耽误治疗。
这个病例提醒我们应该重视萎缩性胃炎患者胃镜的复查，而且应该提倡精查。到底多久查一次胃镜合适？我认为不要超过2年。如果患者萎缩性胃炎范围较广，包括胃体部萎缩或肠上皮化生严重、增生明显，甚至有上皮内瘤变，或有胃癌家族史等，根据情况可以3个月、6个月、1年复查，一般不要超过2年。
总之，只要重视治疗和定期复查，萎缩性胃炎并不可怕。
江苏省中西医结合医院消化科主任医师？夏军权