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编号:13104152
控制心室率,有效疗房颤
http://www.100md.com 2017年10月1日 《家庭医药》 2017年第10期
控制心室率,有效疗房颤

     针对持续性和永久性房颤的治疗,其中重要的一点就是预防心衰的发作,因为房颤会导致心功能下降,而这个心功能下降的程度与心室率有很大关系。

    心跳快会引起心功能下降

    所谓心室率就是心室收缩的频率即心跳的次数,也是心电图上QRS的心跳次数。

    为什么心跳快会引起心功能下降呢?我们人的每一次心跳包括舒张期和收缩期,舒张期时心室舒张,产生强大的负压,将心房内的血液吸入心室中。舒张期占整个心跳时间2/3以上。而收缩期就是心室收缩,将血液泵出心室到达全身。心室舒张时容纳的血液绝大部分(约85%)来自于心室舒张产生的负压吸引,还有小部分(15%)来自于舒张末期心房收缩将心房中残留的血液射到心室中,这是平常心跳时的情况。

    若心跳次数增加,即每次心跳的时间缩短,舒张期缩短了,收缩期也有缩短,但不多。这样心跳快时对左心室舒张压吸引入血这个过程有很大影响,平时这个过程吸入的血占85%,这时可能就只占75%;相应地,心房收缩的作用就增大了,平时只占15%,这时可能占25%甚至更多。一句话,心跳快时,心室舒张时容纳的血液对心房收缩的依赖增加了 ......

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