□同济大学附属东方医院关节与骨病专科副主任医师 袁 锋

    10大膝关节疼痛原因与治疗

    □同济大学附属东方医院关节与骨病专科副主任医师 袁 锋

    膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生，而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实，导致膝关节疼痛的原因有很多。下面将几种常见的膝关节疼痛原因及其治疗方法进行简要介绍。

    1.髌下脂肪垫增生

    脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫增生嵌顿的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

    治疗：可首先考虑保守治疗，口服非甾体药物。如果疼痛对患者生活影响较大，发病3个月未有明显好转，甚至加重，则可考虑行关节镜下清理术，可明显缓解症状。值得一提的是，如果患者膝关节无法伸直，则建议尽快行关节镜手术治疗；否则时间一长，膝关节会挛缩，导致严重后果。

    2.半月板损伤

    半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球时候转身射门的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感 ......