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    短暂性脑缺血可以治愈吗

    我最近有过一次短暂性脑缺血发作，听说这个病有高致残率和高致死率的特点。请问，我的病能不能治好啊？

    新疆 郑先生

    郑先生：

    短暂性脑缺血发作是缺血性卒中的一种，但并不会直接造成残疾或者死亡。可是，由于这种疾病与缺血性脑卒中关系密切，可以说是脑梗塞的红色预警信号甚至是紧急前奏，因此，短暂性脑缺血发作同样不可忽视，需要积极治疗和干预。

    俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，短暂性脑缺血发作是一种慢性病，治疗起来要遵医嘱，积极坚持改善生活方式，比如戒烟戒酒、积极体育锻炼、减肥，控制好血压、血糖和血脂，如此坚持，防止疾病进一步进展的有效率可以达到60%以上；而如果患者不积极改变生活方式，也不针对病因进行治疗，那么再度发作的几率会增加30%以上。

    研究表明，对于大动脉粥样硬化型的短暂性脑缺血发作的治疗，一般要坚持“三原则”：

    第一原则是使用抗凝抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或氯吡格雷，预防血栓形成或堆积。

    第二原则就是服用他汀类药物，调节血脂，能够明显减少粥样硬化心血管事件的发生。

    第三原则就是控制血压，这里的控制血压并不是要把血压降得很低，而是按照自己能够承受的情况，达到诊断上符合标准的正常血压，比如65岁以下的患者要求控制在140/90mmHg以下，65岁以上患者控制在150/90mmHg以下就比较好了。

    同时建议患者尽早进行糖尿病筛查，看是否有糖尿病，尽量不要吸烟，减少饮酒，适当增加体育锻炼，控制体重，生活规律，不要过度熬夜，减少心理压力，对疾病的发生或预防都有重要价值。

    天津医科大学总医院

    神经内科主任医师 宋毅军

    慢性盆腔疼痛综合征怎么治

    我今年60岁，前几年龟头痛过一段时间，今年又开始痛了，检查过尿路、尿动力等，没查出什么异常，医生给开了西乐葆等止痛药，但效果不理想。我现在很痛苦，想知道自己得了什么病？

    广东 秦先生

    秦先生：

    根据描述，怀疑您患的是慢性盆腔疼痛综合征。这是一种令男科医生挫折、患者困惑的疾病，被现代医学定为“世界难题”，到目前为止还没有较好的治疗方法。尽管慢性盆腔痛的病因尚未明了，但目前的基本观点是，它是一种涉及躯体和精神因素的复杂疾病，治疗上需要运用多学科的综合方法，包括手术(神经去除术)、药物(止痛药、抗抑郁药)、理疗、心理治疗、饮食疗法等，治疗的目标是缓解疼痛，改善功能和消除心理障碍，但病程长者治疗效果不佳 ......