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他汀那么多,有啥不一样
http://www.100md.com 2018年8月1日 《家庭医药》 2018年第8期
     在咨询室里经常有患者问我,为什么血脂高的不多,可医生却让我吃他汀?他汀种类那么多,到底有啥不一样?今天我就来详细解释一下。

    病情不一样,调脂目标不一样

    有人看化验单上的低密度脂蛋白值在标定的范围内,就不想再吃他汀,答案是“不可以”。调脂是否达标要看所患的疾病以及是否有危险因素。如果没有达标就需要采用更强效的他汀来调脂。如:

    *有动脉粥样硬化性心血管疾病;或者有糖尿病+高血压或其他危险因素

    调脂目标:低密度脂蛋白值应<1.8mmol/L。

    *糖尿病;或者慢性肾病(3或4期);或者高血压+1项其他危险因素

    调脂目标:低密度脂蛋白值应<2.6mmol/L。

    *高血压或3项其他危险因素

    调脂目标:低密度脂蛋白值应<3.4mmol/L。

    所谓危险因素,指的是年龄男性≥45岁,女性≥55岁;吸烟;高密度脂蛋白<1.04mmol/L;肥胖;早发缺血性心血管家族史 ......

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