补阳还五汤加减治疗气虚血淤型中风后遗症
中风是中医学的疾病名称，也是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称，本病是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，现代医学称之为脑卒中或脑血管意外，发病率高，具有极高的病死率和致残率。临床上，该病主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗死、脑血栓形成)两大类。出血性脑中风早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。缺血性脑中风患者则多有半身不遂、语言不利、口眼歪斜、口角流涎等后遗症。本病多发生于50岁以后，男性略多于女性。
本院曾用补阳还五汤加减治疗血淤型中风后遗症，取得了一定的疗效。补阳还五汤出自于《医林改错》一书之卷下，言“此方治半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，遗尿不禁”。中医认为，此病是由于中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络淤阻所致。正气亏虚，不能行血，以致脉络淤阻，筋脉肌肉失去濡养，故见半身不遂、口眼歪斜。其中，气虚血淤，舌本失养，故语言謇涩；气虚失于固摄，故口角流涎、小便频数、遗尿失禁；舌暗淡，苔白，脉缓无力为气虚血淤之象。
原方组成：黄芪(生)、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。
方解：本病诊治当以补气为主，活血通络为辅。本方重用生黄芪，原方剂量约为120克，补益元气，意在气旺则血行，淤去络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛淤；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，亦为佐药。原方活血祛淤药用量较轻，一般都在3～10克以内，临床使用时，根据病情和临床症状，可适当加大剂量。
加减：我们在原方中加入全蝎、天麻加强祛风化痰、通络开窍之功；加膽南星助清热化痰；加丹参增强补血活血的作用。此外，若半身不遂以上肢为主者，可加桑枝、桂枝以引药上行，温经通络；下肢为主者，加牛膝、杜仲以引药下行，补益肝肾；日久效果不显者，加水蛭、虻虫、全虫等，以破淤通络；语言不利者，加石菖蒲、郁金、远志等以化痰开窍；口眼歪斜者，可合用牵正散以化痰通络；痰多者，加制半夏、天竺黄、陈皮、葶苈子等以化痰；偏寒者，加熟附子、肉桂以温阳散寒；脾胃虚弱者，加党参、白术、茯苓以补气健脾。
经药理研究发现，本方中黄芪能直接扩张血管，对缺氧的神经细胞有较好的保护作用；当归尾有活血、抗血栓的作用；赤芍亦可扩张血管，改善大脑微循环；川芎可扩张血管、抗凝血，增大脑血流量，减少脑水肿；红花能减轻缺血性脑水肿，对脑细胞也有一定保护作用；桃仁能加速血液循环，抗血小板聚集；地龙抗血管痉挛，能保护血管细胞。诸药合用，在治疗气虚淤血型中风后遗症方面有一定效果，能很好地提高临床综合疗效和患者生存率。, 百拇医药
本院曾用补阳还五汤加减治疗血淤型中风后遗症，取得了一定的疗效。补阳还五汤出自于《医林改错》一书之卷下，言“此方治半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，遗尿不禁”。中医认为，此病是由于中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络淤阻所致。正气亏虚，不能行血，以致脉络淤阻，筋脉肌肉失去濡养，故见半身不遂、口眼歪斜。其中，气虚血淤，舌本失养，故语言謇涩；气虚失于固摄，故口角流涎、小便频数、遗尿失禁；舌暗淡，苔白，脉缓无力为气虚血淤之象。
原方组成：黄芪(生)、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。
方解：本病诊治当以补气为主，活血通络为辅。本方重用生黄芪，原方剂量约为120克，补益元气，意在气旺则血行，淤去络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛淤；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，亦为佐药。原方活血祛淤药用量较轻，一般都在3～10克以内，临床使用时，根据病情和临床症状，可适当加大剂量。
加减：我们在原方中加入全蝎、天麻加强祛风化痰、通络开窍之功；加膽南星助清热化痰；加丹参增强补血活血的作用。此外，若半身不遂以上肢为主者，可加桑枝、桂枝以引药上行，温经通络；下肢为主者，加牛膝、杜仲以引药下行，补益肝肾；日久效果不显者，加水蛭、虻虫、全虫等，以破淤通络；语言不利者，加石菖蒲、郁金、远志等以化痰开窍；口眼歪斜者，可合用牵正散以化痰通络；痰多者，加制半夏、天竺黄、陈皮、葶苈子等以化痰；偏寒者，加熟附子、肉桂以温阳散寒；脾胃虚弱者，加党参、白术、茯苓以补气健脾。
经药理研究发现，本方中黄芪能直接扩张血管，对缺氧的神经细胞有较好的保护作用；当归尾有活血、抗血栓的作用；赤芍亦可扩张血管，改善大脑微循环；川芎可扩张血管、抗凝血，增大脑血流量，减少脑水肿；红花能减轻缺血性脑水肿，对脑细胞也有一定保护作用；桃仁能加速血液循环，抗血小板聚集；地龙抗血管痉挛，能保护血管细胞。诸药合用，在治疗气虚淤血型中风后遗症方面有一定效果，能很好地提高临床综合疗效和患者生存率。, 百拇医药
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