伤不起的痛―― 肌筋膜炎(2)
肌筋膜炎患者实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。磁共振检查,腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出液体的信号。临床红外热像学是利用红外线辐射成像原理观察人体表面温度变化,研究人体生理病理现象的一门新兴学科,是现代科学技术与现代医学结合的产物。红外热像技术在国外临床应用已近40年,近10余年来我国临床应用与研究也有迅速发展,尤其是在疼痛临床的应用逐渐受到重视。理论上讲,任何物体的温度只要高于绝对零度(-273℃)就会从其表面辐射出远红外线。正常人体能够维持一定的体温并不断地向周围空间发散红外辐射能。当人体患病或发生某些变化时,这种全身或局部的热平衡遭到破坏,就会表现为全身或局部组织温度的升高或降低,因此测定人体温度分布的变化,将有助于肌筋膜炎的诊断。
>>小贴士
肌筋膜炎≠腰椎间盘突出
肌筋膜炎是一种临床常见而易被忽略或误诊的痛症,由于多有肩背部疼痛表现,易与腰椎间盘突出等症相混淆,导致过度治疗,应予以鉴别。重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断。
◎急性扭伤:多有明显的转扭伤史,伤后立刻出现疼痛,活动受限,有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。
◎椎间盘突出症:多有损伤史,伴肢体放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、转头、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛 ......
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