□青岛内分泌糖尿病医院副院长 张 磊

    高血压患者的首要死亡原因为血栓性事件(脑梗塞、心绞痛、心肌梗死等)，因此预防血栓性疾病是高血压治疗的重要目标之一。阿司匹林是防治血栓性疾病的“基石”，可以有效降低高血压患者血栓性事件发生率，提高其远期生存率。

    3类高血压患者应考虑使用

    《中国高血压防治指南》明确指出：阿司匹林在心脑血管疾病二级预防中的作用有大量临床研究证据支持。它可有效降低25%严重的心血管事件风险，其中非致命性心肌梗死下降1/3，非致命性脑卒中下降1/4，所有血管事件下降1/6。推荐高血压伴糖尿病、心血管高风险者可用小剂量阿司匹林(75～100毫克/天)进行一级预防。

    如果没有禁忌症，下述3类高血压患者应该考虑使用阿司匹林：

    1.50岁以上单纯高血压人群，血压控制良好，无禁忌症；

    2.50岁以下的高血压患者 ......