⊙於永超

    日前，一则名为“一个月全靠水果当晚餐，杭州21岁小伙被送进ICU”的新闻引起大众关注。仅仅是因为拿水果当晚餐，后果就这么严重吗？

    水果代餐成疾是个例

    先来分析一下新闻中的病例。当事人小茅是个21岁的小伙子。一般来说，在这个年龄段，身体状况不会太差。而且，一个月的晚餐都只吃水果，听起来似乎也比某些“垃圾食品”好多了。只是，小茅到急诊就医时的症状是“头晕、口干、恶心”，验血结果表明“血糖含量达79.98mol/L，是正常人的10多倍。血液pH值为7.05(编者注：健康人的血液pH在7.35左右)，呈较严重的酸性”。医院给出的诊断是“糖尿病酮症酸中毒”。

    这里先纠正新闻中的一个错误，文中血糖值单位用的是“摩尔/升(mol/L)”，实际中我们的血糖值单位是“毫摩尔/升(mmol/L)”，两者相差1000倍。

    说回正题。对健康人来说，连续一个月拿水果当晚餐，并不会轻易患上糖尿病。小茅被确诊为糖尿病，实际情况很可能是小茅之前就患有糖尿病，但他本人不知道，这是隐藏的内因。还有一个明显的外因，小茅选择水果当晚餐持续了一个月，这种血糖负荷很高的膳食模式，犹如雪上加霜，给他本就功能偏弱的胰岛β细胞增加了额外负担，导致血糖快速大幅升高。其结果是令他跨过了糖尿病常见的“多饮、多食、多尿、体重减轻”等一般症状，直接进入凶险的急性并发症状态，即“糖尿病酮症酸中毒”。因而小茅出现了生命危险，直接被收入ICU治疗。

    所以 ......