大家经常提到的肺纤维化在某种程度上指的就是间质性肺炎。因为肺纤维化是间质性肺炎一个结局性或终末期的病理改变，是间质性肺炎的重要影像学表现。

    致病：多因素导致肺纤维化

    哪些因素与肺纤维化的发生有关？

    ◎吸烟：吸烟与肺纤维化的发病明显相关，特别是每年吸烟超过20包者。

    ◎环境暴露：肺纤维化的发生与多种环境暴露有关，如暴露金属粉尘(铜锌合金、铅、钢)、木尘(松树)、务农、石工、抛光、护发剂，接触家畜、植物、动物粉尘等。

    ◎微生物：虽然目前不能确定微生物感染与肺纤维化发病的关系，但有研究提示感染，尤其是慢性病毒感染，包括EB病毒、肝炎病毒、巨细胞病毒、人类疱疹病毒等可能与肺纤维化的发病有关。

    ◎胃食管反流：数项研究提示，多数肺纤维化患者有异常的胃食管反流，异常的胃食管反流导致反复吸入是其高危因素之一。但多数肺纤维化患者为“隐性反流”，缺乏胃食管反流的临床症状，因此容易被忽略。

    ◎遗传：家族性肺纤维化可能存在易感基因。

    诊断：活动后呼吸困难最常见

    肺纤维化起病隐匿，进行性呼吸困难是其最突出的症状，尤其是活动后呼吸困难最为常见。部分患者有不同程度的咳嗽，主要为干咳或有少许白色黏液痰 ......