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打好保“胃”战,生活乐无“幽”(2)
http://www.100md.com 2019年8月1日 《家庭医药》 2019年第8期
    

    同样的感染,处理建议为何不同呢?南方医科大学教授、中华医学会消化病学会幽门螺杆菌学组副组长陈烨回答说,根除幽门螺杆菌的获益在不同个体之间存在差异,医疗决策需要根据风险和获益之间的平衡来作出。“如果胃镜体现是一个浅表性胃炎的患者,根除幽门螺杆菌更多的是作为胃癌的I级预防;如果已经是萎缩性胃炎患者,或者有胃癌的家族史、来自于胃癌高发地区、已经做过早期肿瘤切除等,都属于胃癌的高发人群,这时根除幽门螺杆菌,获益肯定会相当大。所以说是否需要治疗,要因人而异。”

    具体可参考《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》给出的Hp根除指征(见表1)。

    需要格外注意的是,不推荐对14岁以下儿童行常规检测幽门螺杆菌。因为与成人相比,儿童幽门螺杆菌感染者发生严重疾病包括消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低 ......
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