六、餐后高血糖控制目标多少合理？

    控制餐后血糖对糖化血红蛋白达标及减少血糖波动非常重要。设定糖化血红蛋白目标值应根据患者年龄、病程、预期寿命、并发症严重程度、低血糖发生风险等因素个体化确定，与此相对应的餐后血糖控制目标也应遵循个体化原则(参照下表)。

    *新诊断、病程较短、年龄较轻且无糖尿病并发症和严重伴发疾病的2型糖尿病

    具体而言，餐后血糖常规的目标值是不超过10.0mmol/L。对于新诊断、病程较短、年龄较轻的患者，因为预期寿命较长，为了获得更好的预后，餐后血糖需要达到更为严格的目标值，应控制在7.8mmol/L以下。因为有证据表明，餐后血糖在7.8mmol/L以上，心肌梗死等糖尿病并发症的发生风险就已经显著增加。与此同时，严格控制高血糖的前提是避免出现低血糖，根据最新的指南，低血糖的阈值由3.9mmol/L 提升为4.4mmol/ L，意味着无论是年龄高、病程长的患者，还是新诊断、病程短、年轻患者，血糖值不能低于4.4 mmol/L ......