□空军军医大学特色医学中心干部病房主任医师 侯晓平

    一般情况下，冠状动脉是分布走行在心脏表面的，然后分支穿过心肌供血。冠状动脉在心脏表面走行的过程中，有一部分(一段)冠状动脉走到心肌下面，潜行一段以后再钻出来，就像地铁一样，有时候在地下，有时候在地面，这种在心肌下面穿行的冠状动脉叫做“壁冠状动脉”。这样，就有一部分心肌覆盖了一段冠状动脉。如果把冠状动脉比作河流，这一部分覆盖冠状动脉的心肌就像一座“桥”，临床上将这种发育变异叫作“心肌桥”。

    过去，检查手段有限，没法发现“心肌桥”的存在。现在有了冠状动脉造影，尤其有了不用放导管检查的CT冠状动脉造影(冠脉CTA)，“心肌桥”的发现越来越多。有些人检查冠状动脉没什么问题，却发现了“心肌桥” ......