⊙盐亭县人民医院 顾小平

    美剧《周一清晨》里有这样一个病例：一名7岁男孩在足球比赛时头部受到撞击，急诊入院后生命体征平稳，既往无特殊病史，CT检查提示颞叶巨大肿物，主管医生予以急诊手术。遗憾的是，术中患者死亡。之后，医疗团队进行了一场死亡病例讨论。虽然患者病情危重，但是主管医生忽视了患者出血倾向的检查，也没有全面询问病史，比如患者的家族史(其父亲有“血管性血友病”病史)，最终导致患者因术中出现无法控制的大出血而死亡。血管性血友病是一种遗传性出血性疾病，发病机制是患者的血管性血友病因子基因突变，血浆vWF数量减少或质量异常，表现为出血时间延长与活化的部分凝血活酶时间延长。

    这个病例虽然出自影视剧，但也为我们敲响警钟 ......