□北京大学人民医院肝胆外科主任医师、教授 王 东

    相信不少人都听说过或见过黄疸，而且马上就会把黄疸和肝炎联系起来，认为黄疸就是肝炎，那么这种观点是否正确呢？

    黄疸也有生理性的

    所谓黄疸，是指血液中胆红素水平超标。正常情况下，血液中存在少量胆红素，其水平一般不超过17.1μmol/L(微摩尔每升)，胆汁代谢或排泄异常可引起血液中胆红素水平升高，其数值超过正常而又低于34.2μmol/L时，这种黄疸不易被肉眼察觉，称为隐性黄疸；而当其数值超过34.2μmol/L时，称为显性黄疸，即肉眼可见的皮肤或巩膜(民间所谓的“眼白”)发黄。

    有的黄疸不需要治疗，如某些成年人在体检时无意中发现胆红素升高，既没有不适症状，也没有其他指标异常，原因是由于胆红素存在先天性代谢障碍，只有通过基因检测才能确认，例如Gilbert综合征(又称体质性肝功能不良性黄疸)等。这种胆红素常间歇性升高，对人体没有危害，也不影响肝脏其他功能，无需特殊治疗。

    约50%～60%的足月儿和80%的早产儿会在出生后不久出现黄疸，原因在于新生儿的胆汁代谢存在某些障碍，绝大多数是可以在一定时间内自行消退的 ......