四川省宜宾市第四人民医院副主任医师 文素芳

    哮喘是一种动态的慢性疾病，药物治疗方案应该根据患者的不同时期而变化，所以需要制定一个与哮喘分期和分级相适应的阶梯式治疗方案。

    非急性发作长期管理分级为4级，每一级所采取的措施有所差异，但目标一致——预防或减少发作。

    第1级：间歇发作患者

    无需控制用药，只需根据症状用短效吸入型β 2受体激动剂。

    短效吸入型β2受体激动剂一方面通过选择性激活气道平滑肌细胞表面的β 2受体而松弛气道平滑肌，另一方面通过肥大细胞膜保护作用而抑制肥大细胞脱颗粒，减少组胺和白三烯等炎症递质释放，降低微血管通透性，减轻气道黏膜充血水肿、缓解气道痉挛。常用的短效吸入型β 2受体激动有沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、非诺特罗等 ......