老人慎用4种抗菌药
《中国老年人潜在不适当用药判断标准》中明确列出,老年人不适当用药涉及13个大类的72种药物,其中的28种为高风险药物,44种为低风险药物。这些存在风险的药物中有4种抗菌药,包括氨基糖苷类抗生素、加替沙星、克林霉素和万古霉素,老年人使用时应密切监测药物的潜在风险。这几种药的风险表现如下:
1.氨基糖苷类抗生素,包括庆大霉素、妥布霉素、依替米星、奈替米星、阿米卡星、卡那霉素、链霉素,其潜在风险包括肾损伤和耳毒性,肾损伤时可出现血肌酐和尿素氮升高,耳毒性表现在听力明显下降,甚至发生耳聋。
2.加替沙星,潜在风险包括血糖异常(高血糖或低血糖)、神经异常(头晕、抽搐、晕厥、意识模糊、癫痫等)、心脏异常(心悸、心动过缓等)。
3.克林霉素,潜在风险包括过敏样反应(过敏性休克、高热、寒战、喉头水肿、呼吸困难等)以及泌尿系统问题(血尿、急性肾损伤等)。
4.万古霉素,潜在风险包括中毒性表皮坏死症、剥脱性皮炎、肝损伤、肾损伤、休克、过敏症等。
(摘自《生命時报》文/王海莲), http://www.100md.com
1.氨基糖苷类抗生素,包括庆大霉素、妥布霉素、依替米星、奈替米星、阿米卡星、卡那霉素、链霉素,其潜在风险包括肾损伤和耳毒性,肾损伤时可出现血肌酐和尿素氮升高,耳毒性表现在听力明显下降,甚至发生耳聋。
2.加替沙星,潜在风险包括血糖异常(高血糖或低血糖)、神经异常(头晕、抽搐、晕厥、意识模糊、癫痫等)、心脏异常(心悸、心动过缓等)。
3.克林霉素,潜在风险包括过敏样反应(过敏性休克、高热、寒战、喉头水肿、呼吸困难等)以及泌尿系统问题(血尿、急性肾损伤等)。
4.万古霉素,潜在风险包括中毒性表皮坏死症、剥脱性皮炎、肝损伤、肾损伤、休克、过敏症等。
(摘自《生命時报》文/王海莲), http://www.100md.com
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