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查出肺结节,该“斩草除根”还是“按兵不动”
http://www.100md.com 2020年3月1日 《家庭医药》 20203
     在同济大学附属同济医院胸心外科,记者见到了正在忙碌的王永武教授。由于事先约好,王教授放下了手头的工作,与记者聊起了有关肺结节的话题。王教授很忙,记者简单寒暄之后,将大家关心的几个问题抛向了王教授——

    1.什么是肺结节?

    王教授:医学上把很多肺内不正常的东西叫做肿块或结节。肿块一般块头大,直径超过3厘米;结节则比较小,指3厘米以下的新生物,其中1厘米以下的结节也可以叫小结节。影像学上,肺结节呈类圆形,密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液,可单发或多发。实性肺结节是肺内圆形或类圆形密度增高影,病变密度足以掩盖其中走行的血管和支气管影;而所有含磨玻璃密度的肺结节均称为亚实性肺结节,其中磨玻璃病变指CT示边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,但病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。

    2.肺结节等于癌症吗?

    王教授:总体来说,80%~90%以上的结节都是良性的,当然也有一部分结节是恶性的,而少数肺良性结节在随访的过程中可能会出现恶变。

    具体来说,一般1厘米以下的磨玻璃样结节,不会考虑为肿瘤,大多诊断为炎症。当然,另外还要看结节是否含有实质性成分 ......

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