别让肾功能走向衰竭(1)
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰,英文缩写CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。对于肾功能,临床常用肾小球滤过率作为指标进行分期(详见右图)。此外,还有以内生肌酐清除率(Ccr毫升/分)为标准的,与肾小球滤过率分期也差不多。而临床上检测肾功能的指标经常是以血肌酐和尿素氮显示出来的,但此二指标常受其他因素影响不是很准确,可作为参考。一旦此二指标有异常就应到肾内科及时就诊,做进一步检查。
5大因素,加重肾衰
除了原发肾脏疾病复发或加重,以下几种原因也可加剧肾损伤:
1.血容量不足。如患者呕吐、腹泻、摄水不足或大量出汗引起血容量不足,引发肾血管收缩造成肾缺血、肾缺氧、肾小球滤过率下降而使肾功能进一步恶化。组织创伤引起大量渗液或大出血也可导致血容量不足。
2.严重感染。患者发生感染,包括呼吸道、消化道、泌尿道或皮肤感染 ......
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