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编号:13812832
抗凝药,喜“新”不厌“旧”(2)
http://www.100md.com 2020年9月1日 《家庭医药》 202009
     用法用量:口服。用于关节置换手术时,每日1次,每次10毫克,首次用药在手术止血后6~10小时,髋关节手术用药疗程为5周,膝关节手术用药疗程为2周。预防深静脉血栓形成和肺栓塞复发时,初始剂量为前三周每日2次,每次15毫克,之后维持治疗每日1次,每次20毫克。用于有危险因素的非瓣膜性房颤时,每日1次,每次20毫克(最大剂量),体重较轻或>75岁者,可减为15毫克。中重度肾功能不全者请遵医嘱,审慎减量或避免使用此药。

    不良反应:出血是最常见的不良反应,也是导致停药的最常见原因。其他常见的有贫血、血小板计数减少、疲乏、无力、面色苍白、肝脏转氨酶(AST、ALT)升高,也可有皮疹、瘙痒、背痛、上腹痛、胃部不适等反应。

    药物相互作用:首先,不建议利伐沙班与P-糖蛋白/CYP3A4抑制剂合用,比如伊曲康唑、伏立康唑和利托那韦等。利伐沙班与强效CYP3A4诱导剂,如利福平合用,可使利伐沙班的体内药量平均下降约50%,药效降低。与其他诱导剂,如苯妥英、苯巴比妥或圣约翰草合用,也可使利伐沙班血药浓度降低 ......
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