☉上海市卫生和健康发展研究中心 冯泽昀/李 芬/金春林

    所谓捆绑支付模式，是指对于患有特定疾病的患者，在涉及多个照护提供方的时候，通过单一途径即可支付所接受的所有服务。

    在荷兰，随着老年人口及慢性疾病患者的增加，整合医疗开始受到政策决策者和保健提供者的关注，并将整合医疗定位为有前瞻性的、多学科综合、运转良好的、针对患者需求和喜好为其量身定做的医疗服务。荷兰第一个整合医疗项目是由荷兰卫生福利及体育部发起的聚焦糖尿病的整合医疗项目，该项目以捆绑支付为首要原则。

    2个系统实行捆绑

    2007年，荷兰卫生部开始将捆绑支付运用到整合医疗中，并以糖尿病为试点病种进行探索。2010年，荷兰在全国范围内全面铺开，对糖尿病、慢阻肺(COPD)和血管风险管理施行捆绑支付模式。在该体系下，保险公司向照护团体支付单一费用，该费用覆盖了糖尿病、COPD和血管风险管理的整个照护服务所需的费用。整合医疗中，对卫生从业者的支付方式有以下两种：

    一种是家庭医师支付系统。2015年，全科照护服务提供方与健康保险公司和卫生部部长推出全新的家庭医师支付系统 ......