□北京阜外医院成人外科中心副主任医师 孙宏涛

    临床统计发现，女性发生心血管疾病的时间比男性大约晚10年，但是绝经后女性心血管疾病患病率显著升高。这与女性绝经后血脂水平升高有密切关系。

    绝经后雌激水平降低是主因

    雌激素具有直接及间接的心血管保护作用。雌激素可以直接调节肝脏对脂蛋白的合成与清除，并且是脂质合成与氧化的重要调节因子。雌激素通过增加肝脏对极低密度脂蛋白(VLDL)的分泌及降低外周组织脂蛋白脂肪酶活性作用，升高血液循环中的甘油三酯(TG)水平；通过上调肝脏低密度脂蛋白(LDL)受体表达，增强肝脏对低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的摄取，进而降低LDL-C水平 ......