指导专家：徐州医科大学附属医院神经内科主任 耿德勤

    整 理：侯叔霞

    前段时间门诊接待过一位难治性强迫症患者，综合考虑后转诊神经外科做手术治疗。这位王先生患强迫症20多年，症状表现主要为“怕脏”。由于担心别人的口水溅到自己的碗里，在20多年的时间里，他从来不和别人包括家人一起吃饭；担心双手碰到脏的东西，从不接触任何东西，而且他从来不锁家里的门，因为开关门需要用手触摸，那进门怎么办呢？王先生进出家门都是用脚踢门。更为严重的是，他每天洗澡要用6～7个小时，昂贵的燃气费让家人不得不关掉燃气，于是王先生一年四季都用冷水洗澡。

    虽然经历了各种药物治疗和心理治疗，但在20多年的时间里，王先生的所有强迫行为没有任何改善，也不能正常工作生活，严重干扰了工作与生活，令他及其家人痛苦不堪。尝试了其他所有常规治疗方法都无效以后，王先生在充分了解和权衡了治疗风险后，决定接受手术治疗。

    经过神经外科手术团队详细的术前评估后，王先生接受了微创神经调控手术，手术在局麻下进行，患者一直保持清醒，可以和医生对话，诉说自己在治疗中的感受。一个多小时后手术结束，王先生直接回到了病房，手术后第二天王先生症状明显改善。

    强迫症是四大精神障碍之一

    强迫症属于焦虑障碍的一种，又被称为“心理癌症”，与抑郁症、焦虑症和精神分裂症一起，被列入严重影响生活质量的四大精神障碍之一。

    其是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法摆脱和控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

    近年来统计数据显示，强迫症的发病率正在不断攀升。有研究显示，普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，平均发病年龄为20岁 ......