□清华大学玉泉医院性医学科主任医师 马晓年

    应该说，凡是药物就不可避免地存在某些不良反应，哪怕是所谓的补药也好。目前，医疗实践中使用的药物越来越多，不论品种和剂量都有日益增加的趋势。因此，在临床用药之前，必须对一种药物的药效和不良反应进行全面分析，权衡利弊，合理用药。

    药物可引发的不良反应多种多样，性功能障碍也在其列，其机制很复杂，最为常见的是影响中枢神经调节和激素的分泌与代谢。这就要求医生要熟知药物的性能，防止药物的不良影响；患者也要了解一些基本概念和必要的知识，有助于自己及时发现问题，并尽早向医生说明性功能的改变，以便提供信息给医生作为用药时的参考。

    目前，临床常用药中会影响性功能的药物主要包括下面几类：

    激素类药物

    我们在北京郊区开展咨询服务时，碰到一位年轻的母亲领着5岁的儿子来看病。原来男孩的双侧乳房竟如少女般丰满，直径约7厘米，高约5厘米，乳头如榛子大小，乳头和乳晕色素沉着十分明显。孩子母亲告诉我们，小孩曾误服她的长效避孕药。由于长效药的含药量大，小孩体重轻，吃的量又多(成年女性每月仅服1片)，所以产生明显的不良反应。临床上这种不良反应常见于用雌激素类药物治疗良性前列腺增生症的患者 ......