□南京市第二医院全科医学科副主任医师 孙思庆

    随着生活水平的提高，人们对自身健康越来越重视，体检也多了起来，加上近年来肺癌的科普宣传，许多人会在体检时拍个胸片或是做个胸部CT。等拿到报告的时候，又常常会被报告上的“肺上可见小结节，请随访观察”或“两肺纹理增多增粗，请结合临床”等描述所困扰：肺结节与肺癌有关吗？两肺纹理增多增粗是不是有严重的肺病？

    其实，大家先不要紧张和焦虑，这两句话只是一个影像学上的描述，并不是一种具体的疾病，至于是不是与肺癌有关，要具体分析。

    肺结节多为良性

    我们先来聊聊肺结节。它只不过是影像学上的一个名称，并不是一种具体疾病的名称。我们把在X线上或CT上看到的直径≤3cm的局灶性、类圆形、不规则形状的密度增高阴影称为肺结节，直径>3cm则称为肺肿块。

    我们医生之所以这么关注肺结节，是因为肺癌早期也可表现为肺部结节，但不能简单的反过来认为肺结节都是肺癌。

    肺结节形成的原因有许多，和生活环境、感染、理化刺激等多种因素有关系，导致肺结节的疾病包括炎性结节、形成疤痕的肉芽肿、尘肺结节、炎性假瘤、结核、血管病变或者肿瘤，其中肿瘤还包括良性肿瘤和恶性肿瘤。所以，肺结节不一定就是癌，而且大部分肺结节属于良性的，只有少部分为早期肺癌。

    临床上可以通过CT发现肺结节 ......