指导专家：广西壮族自治区人民医院肾内科主任医师 徐璧云

    整 理：侯叔霞

    肾脏是维持人体正常生理状态，保持人体内环境稳定的重要器官，其重要性不言而喻。肾脏有以下几大功能：

    肾脏能将机体代谢所产生的过剩物质和有毒产物如肌酐、尿素、尿酸、硫酸盐等排出体外。

    肾脏所分泌的激素在维持机体多种生理功能中发挥重要的作用。如分泌的肾素、前列腺素，可以调节血管的收缩紧张状态以及血容量的多少，进而调节血压；肾脏还可以生成促红细胞生长因子，对正常人不发生贫血起到重要的作用；其分泌的1,25-二羟维生素D，是调节钙磷代谢的重要维生素，与骨骼组织的正常化密切相关，同时肾脏也是产生此物质的唯一场所。

    人体体液主要由水和电解质(钾、钠、氯、钙、镁、磷等)组成，当血液流经肾小球时，血浆中的水分和电解质进入肾小球囊腔中，成为尿液，尿液流过肾小管各段时，肾小管上皮细胞把有用的电解质、维生素、氨基酸、葡萄糖等物质重吸收回血液，同时向肾小管中分泌人体需要的物质，维持体内水、电解质的平衡。

    人体组织必须在适宜的酸碱环境中，才能进行正常的生命活动。肾脏能够将代谢过程中产生的酸碱物质，通过尿液排出体外，同时重吸收碱性物质碳酸氢盐，并控制酸性和碱性物质的比例，维持酸碱平衡。

    肾功能受损分为5期

    人的肾功能随着年龄增大而逐渐衰退，但生活中，有些不良生活习惯或行为、疾病和药物等，都会成为肾功能损害的重要原因。肾功能受损后，按严重程度不同共分为5期：肾功能正常期、肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期(氮质血症期)、慢性肾功能衰竭期及尿毒症期，各期的临床症状表现如下：

    已患有肾脏疾病但肾功能正常，除了肾脏病的临床表现，患者没有其他任何不适，属于无症状期。

    此期肾功能轻度受损，肾单位(由肾小球及肾小管组成)减少20%～50%，患者也没有明显的临床症状，开始出现夜尿增多。

    肾功能中度受损，肾单位减少50%～70%，大多患者可无明显症状，部分患者有易乏力、易疲倦、胃口不好、轻度贫血、夜尿增多等症状，血尿素氮和肌酐开始升高，可有轻度酸中毒。

    肾功能重度受损，肾单位减少70%～90%，出现夜尿增多、多尿、乏力、疲倦、胃纳差、头晕头痛、失眠、注意力不集中等，可有低钙、高磷、高氯及低钠血症等，代谢性酸中毒。

    肾功能基本丧失，残存肾单位少于10%，出现严重的全身中毒症状以及各系统的并发症。

    从上面的介绍可以看出，肾的代偿功能很强，早中期的肾损害，人体可基本无感觉，而一旦出现明显症状 ......