张明鑫

    反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。其病因及发病机制均是因胃内容物越过下食管括约肌反流到食管内，而食管本身不能将反流物尽快地清除，造成胃内容物在食管内长时间的滞留，胃内容物中的胃酸、胆汁酸、胃蛋白酶及胰酶等对食管黏膜的损伤而导致的。其病理生理基础是食管、胃动力障碍，包括食管体部的运动功能、下食管括约肌功能及胃功能障碍。引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常(如食管裂孔疝)，还包括某些疾病(如糖尿病、疝气)、食物(如高脂食物、巧克力、咖啡、烟、酒)等。

    近年也有许多学者认为，RE发病可能与自主神经功能失调、心理因素等有关。如焦虑、抑郁、强迫症人群RE的发病率显著升高，这可能是由于内源性身心因素导致胃肠敏感性增加以及免疫和内分泌系统激活有关。此外，肥胖、高龄等也是反流性食管炎的高危因素。

    反流性食管炎的临床表现多样、轻重不一，主要有以下4个方面的表现：

    食管刺激症状 烧心、胸痛、吞咽困难等 ......