早期食管癌的预防及治疗
食管癌(EC)是常见的消化道肿瘤,其发病率在全球恶性肿瘤中排第7位,死亡率排第6位。我国是食管癌高发国家,每年新发病例约占全球的一半,防控形势不容乐观。食管癌早期缺乏典型的临床症状,大多数患者是因进行性吞咽困难或发生转移性症状后就诊而发现,此时肿瘤往往已达中晚期。但绝大多数食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状。
1.吞咽哽噎感:这是最常见的症状。患者常能清楚记忆第一次发生的时间和引起的原因,多因进食不易咀嚼完全的食物引起。第一次出现梗噎后,不经治疗而自行消失,隔数日或数月再次出现。患者常形容为咽下食物时食管内有气体阻挡,故主诉为“噎气”。
2.胸骨后疼痛:患者常诉吞咽食物时胸骨后有轻微疼痛,并能说明疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样疼、针刺样疼痛或牵拉摩擦样疼痛。
3.食管内异物感、胸口烧灼感:患者常诉因某次进食粗糙食物将食管擦伤,或疑为误咽下异物存留于食管内,经常有如米粒或蔬菜碎片贴附于食管壁的感觉,吞咽不下,但不疼痛,与进食无关,即使不做吞咽动作也有异物感,异物感的部位多与病变部位一致 ......
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