女有偏头痛,男有“丛集痛”
一种严重的血管性头痛,風险因素有5类,发病前通常无先兆,影像学检查可确诊,治疗并非只吃“止痛药”,预防做好6要点,>>相关链接偏头痛与丛集性头痛,临床特征有区别
最近门诊遇到几个丛集性头痛病例,其中一位39岁男性,自诉头痛病史至少15年。他是这样描述自己的头痛经历的:头痛时特别难受,眼眶痛,整个半边脸都痛,最初是在睡觉中硬扛过去。头痛一般在秋冬天发作,每一次头痛半个小时左右,痛个七八天后就没事了,如果注意保暖,疼痛就会相对减轻一些。头痛厉害的时候,痛不欲生,自杀的心都有了!
其实很多人知道患了偏头痛很痛苦,但对于丛集性头痛却不太了解,事实上这种头痛让人更加痛苦。一种严重的血管性头痛
丛集性头痛属于血管性头痛之一,是所有头痛中最严重的一种,因为头痛通常会在一段时间内密集性发作而得名。本病多见于男性,一般无家族病史。
根据丛集期或缓解期时间长短,本病可分为发作性丛集性头痛和慢性丛集性头痛。丛集性头痛发作后一直不缓解且呈持续性发作,最终可转为慢性从集性头痛。临床上,慢性丛集性头痛比较少见,其与发作性丛集性头痛的临床症状基本相同。不同的是,慢性丛集性头痛会持续发作1年以上,或者间歇期不超过14天。
大约有90%的患者有发作性丛集性头痛,这涉及至少两次丛集性发作,在未经治疗的情况下发作可持续7天至1年(丛集期通常持续2周至3个月),中间有至少持续3个月的缓解期。
大约有10%的患者属于慢性丛集性头痛,这种疾病涉及多次发作,持续1年或1年以上,但无缓解期或缓解期短于3个月。该疾病可能一开始就是慢性的,或者从偶发性丛集性头痛演变为慢性丛集性头痛。
与常见的偏头痛不同,丛集性头痛发病率并不高,其是一种罕见的原发性头痛,其中男性患病率为女性3倍以上,发病高峰年龄为20~40岁。据数据显示,国外年患病率为5.3/10,000,中国年患病率为6.8/100,000,这种罕见的头痛常常表现为难以置信的剧烈的头痛,就像锥子在脑子里锥一样,这种极端的痛苦,常常让患者痛不欲生,甚至想拿头撞墙 ......
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