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编号:426733
下肢偏瘫,需重视分期康复训练
http://www.100md.com 2023年4月16日 家庭医药 2023年第4期
控制能力,屈膝,双下肢
     陈星

    偏瘫又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,患者还会伴随视物不全、情绪低沉、失语等症状。其中,下肢功能障碍主要是因为中枢神经细胞和运动传导通路受到损害,导致机体主动控制能力下降,肌张力出现改变,肌肉功能减退所致。现在临床常用的中枢性促进技术为Brunnstrom技术,它由上世纪70年代的瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom 所创立,主张充分利用一切方法刺激肢体的运动反应,以便让患者能观察到偏瘫肢体仍然可以运动,促使其主动参与康复治疗,并逐渐向正常、复杂的运动模式发展,最终实现中枢神经系统的重新组合与运作。

    Brunnstrom技术根据偏瘫患者的运动功能情况将其分为6期:

    1期——弛缓期,患者不能随意运动,无法控制患侧下肢肌肉进行运动;

    2期——患者可以进行很少的随意运动,能够有意识地控制患侧下肢一小部分的肌肉,不过会比较累;

    3期——患者可以随意运动,能够控制患侧下肢绝大部分的肌肉,但运动起来还是会有点吃力,具有较大的运动幅度;

    4期——分离运动出现(可以纯单关节控制的运动方式 ......

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