王伟

    心源性卒中是心源性栓塞性卒中的简称，是指心脏及主动脉的栓子通过循环到达脑血管后栓塞脑动脉，从而引起相应部位脑功能障碍的临床综合征。心源性卒中“病因在心，危害在脑”，其病情更重、预后更差。

    心源性卒中的病因通常有3种：(1)血流缓慢导致心腔内血栓形成并脱落；(2)异常瓣膜表面的附着物脱落；(3)体循环静脉系统血栓经异常心房间通道进入动脉系统造成栓塞，即“矛盾栓塞”。目前，心源性卒中明确危险因素主要有心房颤动、心力衰竭、急性冠状动脉综合征、卵圆孔未闭、主动脉弓粥样硬化、风湿性心脏病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、扩张性心肌病和心脏黏液瘤等 ......